Una migraña no es solo un dolor de cabeza muy fuerte, como creen algunas personas. En cambio, es una enfermedad con una constelación de síntomas neurológicos que pueden incluir dolores de cabeza realmente fuertes. Hay varios tipos de migrañas, y muchas comparten algunos de los mismos síntomas, que típicamente incluyen náuseas, vómitos, mareos, sensibilidad al tacto, olores y luz, y en algunas personas entumecimiento y dificultades para hablar.1
Migraña sin aura
La migraña sin aura a menudo se denomina "migraña común" o "migraña episódica". Es el tipo más común. Los síntomas típicos son un dolor de cabeza pulsátil de intensidad moderada a severa en un lado de la cabeza, agravación por la actividad física rutinaria, náuseas y sensibilidad a la luz (fotofobia) y al sonido (fonofobia).
Según la Clasificación Internacional de Trastornos del Dolor de Cabeza, una persona debe tener al menos cinco ataques por año para ser diagnosticada con migraña sin aura.
La migraña afecta a más de 37 millones de hombres, mujeres y niños en los Estados Unidos. La Organización Mundial de la Salud considera que la migraña es una de las 10 enfermedades más incapacitantes.
Migraña con aura
El término aura se refiere a varios síntomas que comienzan aproximadamente 30 minutos antes de que comience el dolor de cabeza.3 Los síntomas del aura suelen ser visuales y pueden incluir alteraciones como ver luces intermitentes o líneas onduladas, o perder parte o toda la visión durante corto periodo de tiempo. El aura a veces puede incluir pérdida de la capacidad para hablar, alteraciones sensoriales (p. Ej., Hormigueo o entumecimiento) y problemas motores (p. Ej., Debilidad en las extremidades).
La migraña con aura es menos común que la migraña sin aura.4 También es posible experimentar aura sin tener dolor de cabeza o cualquier otro síntoma posterior; esta situación se vuelve más común a medida que las personas envejecen.
Migraña crónica
Cuando las migrañas ocurren 15 o más días al mes durante un período de tres meses o más, la afección se denomina migraña crónica o transformada.
Con el tiempo, las personas con migraña episódica pueden desarrollar más y más dolores de cabeza por diversas razones, que incluyen cambios en las hormonas, aumento del estrés, enfermedades o un aumento en el uso de analgésicos. Tener más dolores de cabeza disminuye el umbral de nuevos dolores de cabeza y la afección puede volverse crónica y responder menos a los medicamentos.
Migraña abdominal
Una migraña abdominal es una forma de migraña que se observa principalmente en niños (más comúnmente entre los 5 y 9 años de edad), pero también puede ocurrir en adultos.
Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos. Este es un tipo de migraña que generalmente no implica dolor de cabeza, aunque los niños que tienen migrañas abdominales a menudo tienen migrañas que involucran dolor de cabeza cuando son mayores.
Migraña acehalgica o silenciosa
En pocas palabras, una migraña acetálgica o "silenciosa" es una migraña con muchos síntomas clásicos de migraña, menos el característico dolor de cabeza. Es posible que algunos o todos sus ataques de migraña se manifiesten de esta manera.
Los síntomas más comunes de las migrañas silenciosas son problemas de visión y alteraciones en la percepción del color. Las migrañas silenciosas son más comunes en personas mayores de 50 años y, a veces, se diagnostican erróneamente como un accidente cerebrovascular.
Migraña con aura del tronco encefálico
Anteriormente llamada migraña de tipo basilar, la migraña con aura del tronco encefálico tiene síntomas que pueden confundirse con los de un accidente cerebrovascular, como dificultad para hablar, vértigo, inestabilidad y entumecimiento. Al igual que con la migraña con aura, estos síntomas aparecen gradualmente antes del dolor de cabeza de una migraña.
Este tipo de migraña no es común y parece ocurrir con mayor frecuencia en las adolescentes.
Migraña hemipléjica
La migraña hemipléjica es una forma poco común de migraña que causa debilidad en un lado del cuerpo, posiblemente acompañada de confusión o dificultad para hablar.9 Al igual que los síntomas de la migraña con aura del tronco encefálico, los síntomas de la migraña hemipléjica pueden confundirse con los síntomas de un accidente cerebrovascular.
Un subtipo de migraña hemipléjica es hereditario, pero puede tener la afección sin antecedentes familiares.
¿Qué es el síndrome de "Alicia en el país de las maravillas"?
Esta es una forma rara de aura de migraña que causa distorsiones en la percepción. Alguien con esta afección puede sentir que su cuerpo se hace más pequeño, luego más grande, o puede encontrar que el tiempo parece acelerarse o desacelerarse. Los niños experimentan este síndrome más que los adultos, pero puede ocurrir en personas de cualquier edad.
Migraña retiniana
Una migraña retiniana causa destellos o destellos de luz, posiblemente combinados con ceguera temporal parcial o total, pero solo en un ojo.10 Esto ocurre antes de que comience la fase de dolor de cabeza de la migraña. El dolor de cabeza generalmente comienza dentro de una hora de estos síntomas visuales y puede durar hasta tres días.
¿Qué es una migraña retiniana?
Para diagnosticar una migraña retiniana, su médico debe descartar otras posibles causas de ceguera.
Estado migrañoso
El estado migrañoso es un ataque de migraña doloroso y debilitante que dura más de 72 horas. Si el dolor de migraña de moderado a intenso dura más que este con menos de un período sólido de cuatro horas sin dolor mientras está despierto, debe considerarse una emergencia y justifica un viaje a la sala de emergencias.11
Una palabra de Verywell
Las migrañas de cualquier tipo pueden ser debilitantes y aislantes. Cuando ocurren con frecuencia, pueden interferir con su vida profesional y personal. Afortunadamente, existen tratamientos tanto para prevenir las migrañas como para tratarlas durante un episodio agudo. Si tiene migrañas de manera constante o experimenta uno de los tipos raros, incluso una vez, considere consultar a un neurólogo que se especialice en migrañas y dolores de cabeza.