Anzeichen und Symptome eines plötzlichen Herzstillstands

Ein plötzlicher Herzstillstand ist ein schwerer und lebensbedrohlicher medizinischer Notfall, der durch einen plötzlichen Verlust des Bewusstseins, der Atmung und des Pulses gekennzeichnet ist.1 Dem können Schwindel, Kurzatmigkeit, Herzrasen oder abnormale Atmung vorausgehen, obwohl bei einigen keine Warnungen auftreten überhaupt.

Die Symptome eines Herzstillstands treten plötzlich auf und müssen sofort mit Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und einem Defibrillator behandelt werden. Jede Verzögerung der Pflege erhöht das Sterberisiko.2

Laut einem Bericht der American Heart Association kommt es in den Vereinigten Staaten jedes Jahr zu mehr als 356.000 Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses. Fast 90% von ihnen sind tödlich.3

Vorhergehende Symptome

Manche Menschen, die einen Herzstillstand erleiden, haben das Gefühl, dass etwas im Voraus nicht stimmt.

Dem Herzstillstand können Warnsymptome vorausgehen, wie zum Beispiel:2

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Kurzatmigkeit

• Brustschmerzen

• Übelkeit und/oder Erbrechen

• Unregelmäßiger oder rasender Herzschlag (Arrhythmie)

• Benommenheit und Schwindel

• Ohnmacht, Ohnmacht oder Bewusstlosigkeit

Diese Symptome können natürlich mit denen verschiedener anderer Erkrankungen verwechselt werden. Folglich erkennen die Menschen oft erst, dass ein Problem vorliegt, bis der eigentliche Herzstillstand selbst eintritt.

Klassische Symptome

Abhängig von der Ursache kann ein Herzstillstand andere Zustände nachahmen.

Es gibt drei Anzeichen, die Ihnen, wenn sie zusammen vorliegen, helfen können, einen Herzstillstand von einem anderen Notfall zu unterscheiden. Suchen Sie im Zweifelsfall einen Notarzt auf.

Das frühzeitige Erkennen von Symptomen des Herzstillstands sowie eine schnelle und angemessene Reaktion können die Überlebenschancen erheblich erhöhen.3

Plötzlicher Bewusstseinsverlust

Die Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn entzieht dem Gehirn den Sauerstoff und den Zucker, die es für seine Funktion benötigt, was zum Verlust des Bewusstseins (Synkope) führt. Dies geschieht innerhalb von Sekunden nach dem Herzstillstand.4

Im Gegensatz zu anderen Formen der Synkope, bei denen eine Person plötzlich oder zeitweise betroffen sein kann, bleibt die Bewusstlosigkeit mit Herzstillstand bestehen, bis die Herzfunktion und der Kreislauf wiederhergestellt sind.

Atemstillstand

Zu Beginn des Herzstillstands treten oft quälende Keuchbewegungen, erschwerte Atmung und manchmal Gurgeln, Stöhnen oder Grunzen auf.

Dies wird als agonale Atmung bezeichnet und tritt in 40 bis 60 % der Fälle von Herzstillstand auf.

Die agonale Atmung ist keine Atmung an sich, sondern ein Reflex des Hirnstamms, der mit einem katastrophalen Zusammenbruch der Herzfunktion konfrontiert ist.5

Normalerweise dauert dies nur wenige Minuten, bevor eine Person zusammenbricht.1

Wenn Herzfunktion und Atmung nicht innerhalb von Minuten wiederhergestellt werden, kommt es zu dauerhaften Hirnschäden.6

Fehlen eines Pulses

Das Fehlen eines Pulses ist das zentrale Zeichen für einen Herzstillstand. Leider ist dies das Symptom, das von Laienhelfern oft übersehen wird, die nicht wissen, wie man einen Puls findet.

Verschwenden Sie keine Zeit damit, nach dem Puls zu suchen, wenn die Person bereits zusammengebrochen ist und aufgehört hat zu atmen. Sogar professionelle Retter werden gebeten, weniger als 10 Sekunden damit zu verbringen, den Puls zu überprüfen.1

Stattdessen sollten Sie sofort HLW und Defibrillation einleiten.

Wenn ein Erwachsener aufgehört hat zu atmen, rufen Sie die Notrufnummer 911 an und starten Sie die HLW-Thoraxkompressionen mit einer Frequenz von 100 bis 120 Schlägen pro Minute. Auch wenn sich herausstellt, dass es sich nicht um einen Herzstillstand handelt, schadet die CPR der Person nicht.7

Herzstillstand bei Kindern

Jedes Jahr erleiden in den Vereinigten Staaten mindestens 20.000 Säuglinge und Kinder einen Herzstillstand.

Die American Heart Association (AHA) betont, wie wichtig es ist, eine HLW durchzuführen, sobald Sie feststellen, dass ein Säugling oder Kind nicht mehr atmet. Auch hier sollten Sie die HLW nicht verzögern, um nach einem Puls zu suchen.7 for

Während bei Erwachsenen Herzerkrankungen die häufigste Ursache für einen Herzstillstand sind, erleiden Kinder eher einen Herzstillstand aufgrund von Atemstillstand oder Erstickung (Sauerstoffmangel). Mögliche Ursachen sind Atemwegsinfektionen, Ertrinken oder Überdosierung von Medikamenten.8

Die Symptome eines drohenden Herzstillstands bei Kindern können Minuten bis Stunden vor dem Herzstillstand beginnen.

Einige Kinder können asymptomatisch sein. Andere können Bauchschmerzen, Kurzatmigkeit, Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen oder Rücken- oder Nackenschmerzen haben.9

Laut AHA ist eine ausreichende Beatmung unerlässlich, wenn die Ursache für einen Herzstillstand eine Ateminsuffizienz ist.

Daher sollten Säuglinge und Kinder, die HLW erhalten, 20 bis 30 Atemzüge und 100 bis 120 Herzdruckmassagen pro Minute erhalten, bei einem Verhältnis von zwei Atemzügen pro 30 Herzdruckmassagen.7

Ergebnisse nach Herzstillstand

Eine frühzeitige HLW mit Defibrillation ist die einzige Möglichkeit, einen Herzstillstand rückgängig zu machen. Schnelligkeit ist das A und O, wenn ein Mensch überleben will.

Für jede Minute, die ohne Defibrillation vergeht, sinkt die Überlebenschance um 7 bis 10 %. Wenn Rettungsdienste eintreffen und eine Defibrillation durchführen, liegen die Überlebensraten bei bis zu 49 %.3

Leider ist es umso wahrscheinlicher, dass der Herzstillstand zum Tod führt, je mehr Zeit zwischen dem Beginn des Herzstillstands und der Behandlung vergeht.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie einer Person begegnen, die zusammengebrochen ist und nicht mehr atmet, handeln Sie schnell und rekrutieren Sie andere um Sie herum, um zu helfen.

Ein Herzstillstand wird sich nicht plötzlich umkehren und erfordert sofortiges Eingreifen. Rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an und führen Sie, wenn möglich, eine HLW durch, bis Hilfe eintrifft.