Eine automatische Tachykardie ist eine Art von Tachykardie (Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute), die durch die spontane Erzeugung abnormaler elektrischer Impulse im Herzen verursacht wird. Selten verursacht eine automatische Tachykardie Symptome wie Kurzatmigkeit, Schwindel und Ohnmacht, aber die meisten Menschen sind sich der Erkrankung nicht bewusst, es sei denn, sie unterziehen sich einem Echokardiogramm, um ein anderes Herzproblem zu diagnostizieren. Die Behandlung der automatischen Tachykardie konzentriert sich typischerweise auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache wie Herzinsuffizienz, Anämie oder Lungenerkrankung. Schwere Tachykardie kann, wenn sie nicht behandelt wird, zum plötzlichen Tod führen.
Theresa Chiechi / Sehr gut
Auch bekannt als
Der Begriff fokale atriale Tachykardie wird manchmal bevorzugt1.
Arten von automatischen Tachykardien
Automatische Tachykardien werden basierend darauf unterschieden, woher abnormale elektrische Impulse kommen:2
- Superventrikuläre Tachykardie oder automatische atriale Tachykardie tritt auf, wenn die Zellen, die "automatisch" feuern, sich in den Vorhöfen befinden.
- Eine ventrikuläre oder automatische ventrikuläre Tachykardie tritt auf, wenn die anormalen elektrischen Impulse von den Ventrikeln kommen.
- Eine automatische junktionale Tachykardie tritt auf, wenn abnormale Impulse in der Nähe des AV-Knotens auftreten, der sich in der Nähe der "Verbindung" der Vorhöfe und der Ventrikel befindet.
- Eine unangemessene Sinustachykardie oder IST tritt auf, wenn abnormale Impulse vom Sinusknoten ausgehen.
- Eine atriale ektope Tachykardie tritt auf, wenn der "reizbare Fokus" oder der Ort, an dem elektrische Impulse ausgehen, in den Vorhöfen des Herzens liegt.
IST und atriale ektope Tachykardie treten am häufigsten bei ansonsten gesunden Jugendlichen und Kindern auf.
Symptome
Automatische Tachykardien verursachen nicht immer erkennbare Symptome. Bei einigen Menschen mit dieser Erkrankung können jedoch eine Reihe von Symptomen auftreten, darunter:
- Angst
- Ermüden
- Schwindel oder Benommenheit
- Ohnmachtsanfälle (Synkope) oder beinahe Ohnmachtsanfälle
- Herzklopfen oder ein Gefühl des Flatterns in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen oder Druck in der Brust
Ursachen
Eine automatische Tachykardie tritt auf, wenn Zellen im Herzen schneller elektrische Impulse erzeugen als der Sinusknoten, wodurch der Rhythmus des Herzens übernommen und eine Tachykardie erzeugt wird. Diese Herzrhythmusstörungen treten häufig bei akut erkrankten und medizinisch instabilen Personen sowie auf der kardialen Intensivstation auf
Zu den Bedingungen, die mit automatischen Arrhythmien verbunden sind, gehören:
- Akute Lungenerkrankung (wie Lungenembolie oder Lungenentzündung)
- Akuter Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
- Schwere Stoffwechselanomalien wie niedrige Sauerstoffwerte im Blut, niedrige Kalium- oder Magnesiumwerte im Blut oder sehr hohe Konzentrationen von
- Anämie
- Erhöhte Schilddrüsenaktivität
- Herzmuskelschäden durch Herzinsuffizienz
- Schwere Blutung
Diagnose
Da sie selten erkennbare Symptome verursachen, werden automatische Tachykardien typischerweise während eines Elektrokardiogramms (EKG) diagnostiziert, das in Bezug auf eine andere vermutete Krankheit durchgeführt wird.
Bei diesem nicht-invasiven Test werden kleine Metallsensoren, sogenannte Elektroden, an Brust und Armen angebracht. Die Elektroden können die vom Herz beim Schlagen erzeugten elektrischen Ladungen aufnehmen und messen, die das Gerät in eine Grafik übersetzt, die die Herzfrequenz und den Rhythmus einer Person sichtbar darstellt.
EKG-Wellenmuster verifizieren nicht nur Veränderungen im Herzrhythmus, sondern können anhand der Wellenform in der Grafik auch Informationen darüber liefern, welche Region im Herzen betroffen ist.
Behandlung
In akuten Fällen, die die meisten automatischen Tachykardien ausmachen, konzentriert sich die Behandlung darauf, das zugrunde liegende medizinische Problem so schnell wie möglich zu erkennen und zu beheben. Sobald sich der Zustand stabilisiert hat, wird sich der Herzrhythmus wahrscheinlich wieder normalisieren.
Eine anhaltende automatische atriale Tachykardie wird normalerweise mit einer Ablationstherapie behandelt, einem Verfahren, bei dem winzige Narben in das Herzgewebe eingebracht werden, um Arrhythmien zu korrigieren.4
Es gibt zwar Medikamente zur Behandlung von chronischen Herzrhythmusstörungen, diese sind jedoch bei einer automatischen Tachykardie in der Regel nicht notwendig.
Ein Wort von Verywell
Die Diagnose jeglicher Art von Herzproblemen ist besorgniserregend, insbesondere wenn sie keine Symptome verursacht und wie aus heiterem Himmel zu kommen scheint, wie es oft bei einer automatischen Tachykardie der Fall ist. Wenn bei Ihnen dieser Zustand festgestellt wird, besteht die Möglichkeit, dass er während eines Tests auf ein anderes Gesundheitsproblem entdeckt wurde, und sobald dies behoben ist, wird Ihre schnelle Herzfrequenz wieder normal. Eine automatische Tachykardie sollte jedoch sofort nach ihrer Erkennung behandelt werden. Achten Sie daher immer auf Anzeichen oder Symptome, die auf ein gesundheitliches Problem hinweisen, und lassen Sie sich regelmäßig körperlich untersuchen, damit Sie allen einen Schritt voraus sind potenzielle Krankheit oder Zustand.