Symptome von Herzrhythmusstörungen

Herzrhythmusstörungen können eine Reihe von Symptomen hervorrufen, von sehr milden Symptomen wie Benommenheit bis hin zu lebensbedrohlichen, einschließlich Herzstillstand.1

Diese können in eine klassische Gruppe von Symptomen unterteilt werden, die stark (aber nicht ausschließlich) auf eine Herzrhythmusstörung hinweisen, und eine andere Gruppe von Symptomen, die genauso wahrscheinlich durch eine Arrhythmie verursacht werden wie durch etwas anderes.

Aber viele Male, sehr zur Überraschung der Patienten, können Herzrhythmusstörungen überhaupt keine Symptome hervorrufen.2 Dies gilt insbesondere für Arrhythmien, die intermittierende zusätzliche Herzschläge verursachen, nämlich vorzeitige Vorhofkomplexe (PACs) und vorzeitige ventrikuläre Komplexe (PVCs).3

Klassische Symptome

Wenn sich ein Patient mit klassischen Symptomen vorstellt, sollte ein Arzt gezielt nach einer Herzrhythmusstörung als Ursache suchen.

Zu diesen klassischen Symptomen gehören:

• Herzklopfen

• Benommenheit

• Synkope

• Herzstillstand

Obwohl es eine andere Ursache geben könnte, ist eine Arrhythmie wahrscheinlich.

Herzklopfen

Herzklopfen ist ein ungewöhnliches Bewusstsein für den Herzschlag. Sie werden häufig als störende Sprünge oder Pausen, intermittierende Herzschläge, die sich zu stark oder pochend anfühlen, Episoden von schnellen oder außer Kontrolle geratenen Herzschlägen oder Herzschläge, die als unregelmäßig wahrgenommen werden, wahrgenommen

Herzklopfen betrifft verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise. Manche Leute empfinden sie nicht als besonders störend, während andere sie als äußerst belastend und beängstigend empfinden.

Fast jede Herzrhythmusstörung kann Herzklopfen hervorrufen, einschließlich der vielen Arten von Bradykardie (langsame Herzfrequenz) und Tachykardie (schnelle Herzfrequenz), PACs und PVCs sowie Episoden von Herzblockaden.4

Benommenheit

Wenn eine Herzrhythmusstörung das Herz daran hindert, ausreichend Blut zu pumpen, um den Körperbedarf zu decken, können Schwindelanfälle die Folge sein.

Wenn eine Arrhythmie zu Benommenheit führt, ist dies wahrscheinlicher, wenn Sie aufrecht stehen oder etwas Aktives tun. Ruhen oder Liegen verbessert dieses Symptom tendenziell.

Benommenheit ist ein häufiges Symptom, das viele mögliche Ursachen haben kann.5 Wenn eine Arrhythmie jedoch Benommenheit verursacht, ist dies ein Zeichen dafür, dass die Arrhythmie selbst gefährlich sein kann.

Da Benommenheit ein Zeichen für ein potenziell gefährliches Problem wie Synkope oder Herzstillstand sein kann, ist dies ein Symptom, das immer von einem Arzt untersucht werden sollte.6

Synkope

Synkope oder vorübergehender Bewusstseinsverlust ist ein ziemlich häufiges Problem, das (wie Benommenheit) zahlreiche mögliche Ursachen haben kann, von denen viele ziemlich gutartig sind.

Aber wenn die Synkope durch eine Herzrhythmusstörung verursacht wird, ist das ein gutes Zeichen dafür, dass die Arrhythmie selbst ziemlich gefährlich ist. Dies bedeutet normalerweise, dass die Arrhythmie das Gehirn daran hindert, genügend Sauerstoff zu erhalten, um das Bewusstsein aufrechtzuerhalten.

Episoden von Synkopen können entweder durch Bradykardie (wenn die Herzfrequenz langsam genug ist) oder Tachykardie (wenn die Herzfrequenz schnell genug ist) entstehen.

Aus diesem Grund erfordert eine Episode einer ungeklärten Synkope immer eine vollständige medizinische Untersuchung, um die zugrunde liegende Ursache zu lokalisieren.

Jede Arrhythmie, die eine Synkope verursacht hat, sollte als potenziell lebensbedrohlich betrachtet und aggressiv behandelt werden.6

Herzstillstand

Ein Herzstillstand tritt auf, wenn das Herz aufhört zu schlagen. Obwohl es andere Ursachen dafür geben kann, geht es vor allem um die Funktion der elektrischen Aktivität des Herzens und des Herzrhythmus.

Während eine schwere Bradykardie einen Herzstillstand verursachen kann, wird dieser Zustand meistens durch Kammerflimmern oder ventrikuläre Tachykardie hervorgerufen.

Ein Herzstillstand führt unweigerlich zum schnellen Tod (und ist die Hauptursache für den plötzlichen Tod), es sei denn, entweder die Arrhythmie endet von selbst oder eine wirksame Herz-Lungen-Wiederbelebung wird innerhalb weniger Minuten durchgeführt

Jeder, der einen Herzstillstand überlebt hat, sollte als ein hohes Risiko für nachfolgende Herzstillstandsepisoden gelten und eine aggressive und wirksame Therapie erhalten.

Die meisten dieser Personen sind gute Kandidaten für einen implantierbaren Defibrillator.3

Andere Symptome

Neben diesen klassischen Symptomen können Herzrhythmusstörungen auch einige weniger spezifische Symptome hervorrufen, die einen Arzt nicht unbedingt dazu bringen, eine Herzrhythmusstörung als Ursache in Betracht zu ziehen.

Die meisten dieser anderen Symptome hängen mit einer Arrhythmie zusammen, die eine relative Verringerung der Fähigkeit des Herzens verursacht, Blut zu den Körperorganen zu pumpen.

Diese Symptome treten eher auf, wenn eine Person aufrecht steht oder sich anstrengt und bei Personen, die neben der Arrhythmie noch andere Erkrankungen haben, wie z. B. Herzinsuffizienz, Diabetes, Lungenprobleme oder koronare Herzkrankheit.

Zu diesen Symptomen gehören:

• Ermüden

• Dyspnoe (Atemnot)

• Schlechte Trainingstoleranz2

• Generalisierte Schwäche

• Verwirrtheit

• Brustschmerzen7

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Jedes dieser Symptome sollte einen Arztbesuch veranlassen. Eine Episode von schwerer Benommenheit oder ungeklärter Synkope sollte sofort untersucht werden und rechtfertigt einen Anruf bei 911.

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Während viele Herzrhythmusstörungen relativ häufig und in der Regel gutartig sind, sind andere gefährlich und müssen behandelt werden. Dies bedeutet, dass es für Ihren Arzt wichtig ist, festzustellen, ob eine Arrhythmie Ihre Symptome verursacht, und wenn ja, welche spezifische Arrhythmie das Problem verursacht und wie aggressiv sie behandelt werden sollte.

Häufig gestellte Fragen

Wie fühlt es sich an, eine Herzrhythmusstörung zu haben?

Eine Arrhythmie kann kaum wahrnehmbar sein, wie ein ausgelassener Herzschlag, der nur gelegentlich auftritt. Es kann sich auch wie ein Flattern in der Brust anfühlen. Da eine Arrhythmie das Herz daran hindert, Blut effektiv in den Körper und das Gehirn zu pumpen, kann es auch zu Kurzatmigkeit, Benommenheit oder Ohnmacht oder sogar in den schwerwiegendsten Fällen zu Bewusstlosigkeit oder zum Tod führen.8

Führt eine Herzrhythmusstörung immer zu Symptomen?

Nein. Manchmal wissen Sie vielleicht nicht einmal, dass Sie eine Arrhythmie haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen durchzuführen, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Herzrhythmusstörungen oder andere Formen von Herzerkrankungen haben.

Ist Herzklopfen dasselbe wie eine Arrhythmie?

Nein. Herzklopfen ist ein Symptom, das durch eine zugrunde liegende Arrhythmie oder durch Stress oder andere Faktoren verursacht werden kann. Sie können bei gesunden Menschen auftreten und weisen möglicherweise nicht immer auf eine ernstere Erkrankung hin.