Was Sie über normalen Sinusrhythmus wissen sollten

Normaler Sinusrhythmus (NSR) ist eine andere Bezeichnung für den normalen Herzrhythmus. Der Herzschlag wird durch regelmäßige elektrische Signale (auch elektrische Impulse genannt) gesteuert, die spontan in einer Struktur namens Sinusknoten entstehen. Diese Signale breiten sich dann über das Herz aus, beginnend an den Vorhöfen und dann an den Ventrikeln.

Diese geordnete Verteilung des elektrischen Impulses sorgt dafür, dass sich die einzelnen Teile des Herzens in einer geordneten, sequentiellen Weise zusammenziehen: Zuerst schlagen die Vorhöfe, die Blut in die Ventrikel ausstoßen und dann kontrahieren sich die Ventrikel; der rechte Ventrikel stößt Blut in die Lunge aus und der linke Ventrikel gibt Blut in den Rest des Körpers aus.

Der Herzrhythmus wird als Sinusrhythmus bezeichnet, weil der elektrische Impuls im Sinusknoten erzeugt wird. Ein normaler Sinusrhythmus ist einer, bei dem die Feuerrate weder zu schnell noch zu langsam ist.

Normaler Sinusrhythmus wird im Allgemeinen als zwischen 60 Schlägen und 99 Schlägen pro Minute definiert.1

Sinusbradykardie

Es gibt eine Reihe von Umständen, in denen es normal ist, dass der Sinusrhythmus am unteren Ende des Bereichs von Schlägen pro Minute oder am oberen Ende liegt. Eine langsame Herzfrequenz wird Bradykardie genannt. Sinusbradykardie tritt beispielsweise während des Schlafs auf, wenn die meisten Menschen einen Abfall der Herzfrequenz auf deutlich unter 60 Schläge pro Minute erleben. Trainierte Sportler können sogar im Wachzustand einen Ruhepuls in den 40er Jahren haben.1

Wenn die Herzfrequenz einer Person jedoch im Wachzustand zu niedrig ist, kann sie an einer Erkrankung namens Sinusknotenerkrankung oder Sick-Sinus-Syndrom leiden, die dazu führen kann, dass sie leicht müde wird und andere Symptome wie Benommenheit und Ohnmacht verspürt.2Sinus Lymphknotenerkrankungen müssen oft mit einem Schrittmacher behandelt werden.

Sinustachykardie

Ein Sinusrhythmus, der am oberen Ende des normalen Bereichs liegt, wird als Sinustachykardie bezeichnet. Es kann normal sein, dass sich die Herzfrequenz während des Trainings beschleunigt, da dadurch zusätzliches Blut durch den Körper gepumpt wird, um die körperliche Anstrengung zu fördern.

Sinustachykardie kann auch unter Umständen auftreten, die nicht normal sind, wie zum Beispiel in Zeiten extremen Stresses oder wenn jemand Fieber hat. Eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz kann auch ein Symptom einer Hyperthyreose oder anderer medizinischer Probleme sein, die ein höheres Herzzeitvolumen erfordern (wie Anämie)3

Eine Form der Sinustachykardie, die als Sinus-Reentry-Tachykardie bezeichnet wird, ist eine seltene Art, die plötzlich kommt und geht und durch zusätzliche elektrische Pfade innerhalb des Sinusknotens verursacht wird. Es wird manchmal mit Ablation behandelt.4

Manche Menschen haben eine Sinustachykardie ohne erkennbare zugrunde liegende Ursache, ein Zustand, der als inadäquate Sinustachykardie (IST) bezeichnet wird. Ein ähnlicher Zustand wird als posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom (POTS) bezeichnet, bei dem eine Sinustachykardie und ein Blutdruckabfall auftreten, wenn jemand aufrecht steht. Sowohl IST als auch POTS verursachen oft erhebliches Herzklopfen, Benommenheit und andere Symptome und können eine schwierige Diagnose sein.3