Herauszufinden, was man bei Darmproblemen wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) essen soll, kann manchmal eine echte Herausforderung sein. Es kann es noch schwieriger machen, wenn die Ernährungswissenschaft widersprüchlich ist.
Eines der verwirrenderen Themen der Ernährungsberatung hat mit einem der Standbeine unserer westlichen Ernährung zu tun: Weizen!
Wir werden uns einige der aktuellen Forschungen zu Weizen und IBS ansehen, um Ihnen zu helfen, eine fundierte Entscheidung zu treffen, ob Sie überhaupt Weizen essen sollten oder nicht.
Bevor wir uns mit der Wissenschaft befassen, ist es wichtig zu erkennen, dass die meisten von uns Weizen in Mengen und auf eine noch nie dagewesene Weise essen. Weizen wird traditionell in Brot, Nudeln, Crackern, Keksen, Kuchen und anderen Backwaren gefunden, aber Weizenprodukte haben jetzt ihren Weg in Suppen, Gewürze und sogar Eiscreme gefunden.
Ist Gluten das Problem?
Weizen und all die vielen aus Weizen hergestellten Lebensmittel enthalten das Protein Gluten (ebenso wie Roggen, Gerste, Malz und Bierhefe).
Es wird geschätzt, dass etwa 5 % der Menschen auf der ganzen Welt eine glutenbedingte Erkrankung haben, die Zöliakie, Weizenallergie und nicht-zöliakiebedingte Glutensensitivität (NCGS) umfasst. NCGS wird manchmal auch als Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität (NCWS) bezeichnet.
Da die Symptome von glutenbedingten Erkrankungen dem Reizdarmsyndrom sehr ähnlich sein können (insbesondere wenn das Reizdarmsyndrom als Symptom Durchfall hat), empfiehlt das American College of Gastroenterology (ACG), dass bei jedem, der sich mit Reizdarmsyndrom und Durchfall vorstellt, Bluttests auf Zöliakie durchgeführt werden . Die ACG empfiehlt keine routinemäßigen Tests auf Lebensmittelallergien, da die Empfindlichkeit von Allergietests gering ist.
Zöliakie (CD) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper in Gegenwart von Gluten bestimmte Darmzellen angreift. Die Weizenallergie (WA) ist eine klassische Allergie, bei der eine Entzündung auftritt, weil Immunglobulin E (IgE) durch einen Bestandteil des Weizens ausgelöst wird. Beide Reaktionen werden von unserem Immunsystem vermittelt.
Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) ist eine relativ neue Diagnose, die Menschen beschreibt, bei denen nach dem Verzehr von glutenhaltigen Lebensmitteln gastrointestinale oder extraintestinale Symptome auftreten. NCWS tritt bei Menschen auf, bei denen diese Symptome in Gegenwart einer Weizenverbindung auftreten.
Forscher haben Studien durchgeführt, um zu sehen, ob eine Untergruppe von RDS-Patienten stattdessen tatsächlich NCGS hat.
Diese möglichen Empfindlichkeiten würden nur diagnostiziert, wenn sie in Gegenwart bestimmter Nahrungsmittel wiederholt auftreten und nur wenn CD und WA ausgeschlossen worden wären. Die ACG glaubt nicht, dass diese Empfindlichkeiten eine Immunantwort sind, und sie empfehlen, Allergie- und Nahrungsmittelempfindlichkeitstests nur bei Personen durchzuführen, die konsistente, reproduzierbare Ergebnisse haben, wenn sie denselben Lebensmitteln ausgesetzt sind.
Wenn wir für einen Moment von Gluten Abstand nehmen, sollte auch beachtet werden, dass es andere Verbindungen im Weizen gibt, die bei jedem Zusammenhang zwischen Weizen und IBS-Symptomen eine Rolle spielen könnten.
Vielleicht ist es ein FODMAP-Problem
Weizen enthält auch das Kohlenhydrat Fructan. Fructan ist eines der fermentierbaren Kohlenhydrate, die zusammen als FODMAPs bekannt sind und nachweislich Magen-Darm-Symptome bei Menschen mit IBS verschlimmern.
Fructan hat nachweislich eine osmotische Wirkung im Darm, dh es erhöht die Flüssigkeitsmenge und erhöht die Gasproduktion durch Fermentation durch Darmbakterien. Von beiden Eigenschaften wird angenommen, dass sie eine Rolle bei den IBS-Symptomen von Bauchschmerzen, Blähungen und den Motilitätsproblemen von Verstopfung und Durchfall spielen.
Einige Forscher vermuten, dass die Fruktanempfindlichkeit hinter einer Glutenempfindlichkeit bei RDS-Patienten steht. Diese Hypothese basiert auf einer kleinen Studie, in der Personen, die sich mit NCGS identifiziert hatten, über eine Verbesserung ihrer Symptome berichteten, wenn sie auf eine Low-FODMAP-Diät gesetzt wurden.
Sollten Sie überhaupt Weizen essen?
Neben der Betrachtung der Wirkung von Weizen auf Magenprobleme stellt sich die Frage, ob Weizen negative Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit hat oder nicht. Der größte Teil des Weizens, der in der modernen Ernährung konsumiert wird, wurde raffiniert. Dies bedeutet, dass die Kleie und der Keim entfernt wurden.
Raffinierte Kohlenhydrate, wie Nicht-Vollkornweizen, wurden mit der rasanten Zunahme von Fettleibigkeit, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in unserer Bevölkerung in Verbindung gebracht. Angesichts dessen ist es eine Schande, dass die meisten Menschen so viel raffinierten Weizen essen wie sie selbst.
Aber raffinierte Kohlenhydrate sind nicht das ganze Bild, wenn es um Weizen geht. Das US-Landwirtschaftsministerium empfiehlt den Verzehr von Vollkornprodukten, einschließlich Vollkornweizen, als wichtigen Bestandteil einer gesunden Ernährung.
Vollkornprodukte gelten aufgrund ihres Ballaststoffgehalts sowie der Tatsache, dass sie eine Quelle für einige wichtige Vitamine und Mineralstoffe sind, als ernährungsphysiologisch wichtig.
Auf der anderen Seite verbinden Paleo-Diät-Enthusiasten und die Autoren von Büchern wie "Wheat Belly" und "Grain Brain" den Verzehr von Weizen, egal ob raffiniert oder Vollkorn, mit allen möglichen Gesundheitsproblemen.
Einige Leute behaupten, dass der Verzehr von Getreide ein relativ neues Phänomen ist und dass unser Körper nicht dafür entwickelt wurde, Lebensmittel wie Weizen richtig zu verdauen. Sie empfehlen getreidefreie Diäten für eine optimale Gesundheit.
Sie liefern Beweise dafür, dass die Vorteile von Vollkornprodukten an Ballaststoffen und Vitaminen übertrieben sind und dass diese Nährstoffe durch eine abwechslungsreiche Ernährung mit tierischen und pflanzlichen Lebensmitteln vollständig erhalten werden können.
Die Quintessenz
Die Quintessenz ist, dass die Beziehung zwischen Weizenkonsum und IBS komplex ist.
Ab sofort werden die meisten Experten für Verdauungsgesundheit zustimmen, dass, obwohl es eine gewisse Überschneidung zwischen IBS, Weizenallergie und NCGS geben kann, die meisten Menschen Weizen essen und kein IBS haben. Ebenso essen die meisten RDS-Patienten ohne große Probleme Weizen.
Die Entscheidung, ob Sie weiterhin Weizen essen möchten oder nicht, ist eine persönliche Entscheidung, die am besten in einem Gespräch mit Ihrem Arzt getroffen wird.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr IBS und Ihre allgemeine Gesundheit von einer weizenfreien Studie profitieren würden, stellen Sie sicher, dass Sie bereits auf Zöliakie getestet wurden, bevor Sie eine Eliminationsdiät versuchen. Eine Eliminationsdiät ist der beste Weg, um zu sehen, ob der Verzehr von Weizen Ihre IBS-Symptome verschlimmert.
RDS-Arzt-Diskussionsleitfaden
Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.