Rheumatoide Arthritis (RA) kann Magen-Darm-Probleme (GI) verursachen. Eine im Journal of Rheumatology veröffentlichte Studie verfolgte 10 Jahre lang 813 Menschen mit RA und 813 Menschen ohne RA.1 Sie fanden heraus, dass die Menschen mit RA ein um 70 % höheres Risiko für die Entwicklung eines oberen GI-Problems und eine um 50 % höhere Wahrscheinlichkeit hatten, an RA zu erkranken ein niedrigeres GI-Problem im Vergleich zu anderen ohne RA.
Hier ist, was Sie über GI-Probleme im Zusammenhang mit RA wissen müssen, Ursachen, worauf Sie achten sollten und wie Sie diesen vorbeugen können.
GI-Events und RA
Das obere GI-System verläuft vom Mund bis zur Mündung des Magens in den Dünndarm.2 Es umfasst die Speiseröhre, einen hohlen, muskulösen Schlauch, der Nahrung und Flüssigkeit vom Rachen in den Magen transportiert. Das untere GI-System umfasst den gesamten Dünndarm und Dickdarm.
- Zu den Ereignissen im oberen Gastrointestinaltrakt gehören Perforation (ein Loch in der Wand des Gastrointestinaltrakts), Blutungen, Geschwüre, Obstruktion und Ösophagitis (Entzündung der Speiseröhre).
- Zu den Ereignissen im unteren Gastrointestinaltrakt zählen Blutungen, Perforationen, Geschwüre, Kolitis (Schwellung des Dickdarms) und Divertikulitis (Infektion oder Entzündung der kleinen Bläschen, die den Darm auskleiden).
Eine in der Zeitschrift Gastroenterology Research and Practice veröffentlichte Studie verglich 284 Personen mit RA mit 233 Personen ohne RA.3 Allen Studienteilnehmern wurden Fragen zu Ereignissen im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt gestellt. Die Forscher fanden heraus, dass Symptome des oberen Gastrointestinaltrakts, einschließlich Magenschmerzen, Übelkeit und schnelles Völlegefühl, bei Menschen mit RA im Vergleich zu anderen ohne die Erkrankung häufig auftraten. Sie stellten auch fest, dass Menschen mit RA häufiger Abführmittel und Protonenpumpenhemmer (Medikamente zur Reduzierung der Magensäure) verwendeten.
Ursachen von GI-Problemen bei RA
Mehrere Faktoren können zu GI-Problemen im Zusammenhang mit RA beitragen, darunter Entzündungen, Begleiterkrankungen, Darmprobleme und Medikamente zur Behandlung von RA.
Entzündung
Magen-Darm-Erkrankungen sind bei entzündlicher Arthritis häufig und umfassen das entzündliche Darmsyndrom (IBS), eine Erkrankung, die mit einer Entzündung des Verdauungssystems verbunden sein kann.4 Der gleiche Entzündungsprozess, der auf Ihre Gelenke abzielt, kann auch Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen.
Koexistierende Bedingungen
RA ist mit anderen Erkrankungen verbunden, einschließlich Erkrankungen, die den GI-Trakt betreffen, wie RDS und Zöliakie, bei der das Immunsystem auf Gluten überreagiert.
Darmbakterien
Forscher haben den Zusammenhang zwischen Magenbakterien im Magen-Darm-Trakt und rheumatischen Erkrankungen untersucht.5 Zusätzlich zu den harmlosen Bakterien in Ihrem Magen-Darm-System, die normalerweise vorhanden sind, kann Ihr Darm auch unausgeglichene Bakterienkolonien aufweisen, die als Darmdysbiose bezeichnet werden und eng mit Entzündungen verbunden sind Krankheiten wie RA. Darmdysbiose ist mit zahlreichen gastrointestinalen Beschwerden und Ereignissen verbunden.
Medikamente
Magen-Darm-Symptome können eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein, die Sie zur Behandlung von RA einnehmen, darunter krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Kortikosteroide.
Eine vom International Journal of Rheumatic Disease berichtete Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Personen, die 12 Milligramm (mg) Methotrexatea DMARD pro Woche einnahmen, häufiger unter saurem Reflux und Bauchschmerzen litten als Personen, die eine niedrigere Dosis von 6 mg pro Woche einnahmen.6
NSAIDs können auch den Magen-Darm-Trakt reizen und sind stark mit Problemen des oberen Magen-Darm-Trakts verbunden, einschließlich Geschwüren, Blutungen und Entzündungen der Speiseröhre.7
Worauf Sie achten sollten
Leichte Magenbeschwerden sind möglicherweise nicht signifikant, aber wenn Sie häufige Magen-Darm-Probleme haben, kann dies ein Zeichen für ein größeres Problem sein.
Magen-Darm-Probleme bei Menschen mit RA können sein:
- Ein Geschwür oder eine Perforation des Magens, Dünndarms oder Dickdarms
- Entzündung der Speiseröhre
- Infektion und Entzündung des Dünn- oder Dickdarms
- Zu den Symptomen der Zöliakie gehören Durchfall, Müdigkeit, Blähungen, Blähungen, Magenschmerzen, Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen nach dem Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel
Symptome im Zusammenhang mit GI-Problemen bei RA können sein:
- Dysphagieschwierigkeiten Schwellung
- Bauchschmerzen
- VerdauungsbeschwerdenOberbauchbeschwerden, die ein brennendes Gefühl, Blähungen und Blähungen, Übelkeit oder schnelles Völlegefühl nach Beginn des Essens umfassen
- Säurereflux (Sodbrennen) Magensäure entweicht in die Speiseröhre und verursacht Entzündungen und Reizungen
- Schwarzer, teeriger Stuhl durch Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt
- Blutiger Stuhl durch Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt
- Verstopfung
- Austreten von Stuhl
- Durchfall
Verhütung
Es ist eine gute Idee, sich der mit RA verbundenen gastrointestinalen Symptome bewusst zu sein und Ihren Arzt darüber zu informieren, insbesondere wenn Sie unter starken Bauchschmerzen und gastrointestinalen Blutungen leiden.
Sie sollten immer den Rat Ihres Arztes befolgen, um eine Linderung der Symptome zu finden, zu denen wahrscheinlich das Nichtrauchen, die Einschränkung von Steroidmedikamenten und NSAIDs sowie die Einnahme von Protonenpumpenhemmern zur Linderung der Symptome gehören.
Wenn Sie feststellen, dass bestimmte Lebensmittel Magenbeschwerden verursachen oder Ihre RA-Symptome verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater darüber, wie Sie diese aus Ihrer Ernährung streichen können.
Sie sollten Lebensmittel vermeiden wie:
- Saure Lebensmittel wie Zitrusfrüchte und Tomaten, die Beschwerden verursachen und Ihre Magenschleimhaut reizen können
- Milchprodukte, wenn Sie laktoseintolerant sind oder nach dem Verzehr Verdauungsprobleme haben
- Scharfe und scharfe Speisen, da sie Verdauungsstörungen und Sodbrennen auslösen können
- Alkohol, um Sodbrennen und andere GI-Symptome zu reduzieren
Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Probiotika oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen oder bevor Sie große Ernährungsumstellungen vornehmen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie gastrointestinale Symptome haben, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Symptome aufschreiben und versuchen Sie zu sehen, ob Sie irgendwelche Auslöser identifizieren können. Je mehr Informationen Sie Ihrem Arzt geben können, desto leichter kann er feststellen, was Ihre Symptome verursacht und wie Sie sie am besten behandeln können.