Was Sie über die verschiedenen Schmerzmittel gegen rheumatoide Arthritis wissen sollten

Rheumatoide Arthritis (RA) kann Ihr Leben in vielerlei Hinsicht beeinträchtigen, aber Schmerzen scheinen die meisten Auswirkungen auf Menschen zu haben, die mit dieser Erkrankung leben. Die Hauptursache für RA-Schmerzen ist eine Entzündung, die zu Gelenkschwellungen führt.

Es kann einige Zeit und Arbeit dauern, Ihre RA-Schmerzen unter Kontrolle zu bringen, und es können mehrere verschiedene Medikamente erforderlich sein, von denen einige die Auswirkungen der Krankheit verlangsamen und andere Ihre Schmerzen lindern. Lesen Sie weiter, um mehr über die Medikamente zur Behandlung von RA-Schmerzen, ihre Nebenwirkungen und warum Ihr Arzt sie empfehlen könnte, zu erfahren.

Es gibt fünf Hauptklassen von Arzneimitteln, die zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt werden. Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), Biologika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Analgetika und Kortikosteroide. Jede Medikamentenklasse wird eine andere Rolle bei der Behandlung und Behandlung Ihrer RA spielen.

Medikamentenklassen zur Behandlung von RA

DMARDs: DMARDs wirken wie Methotrexat, indem sie die zugrunde liegenden Prozesse der RA verändern, insbesondere diejenigen, die für Entzündungen verantwortlich sind. Obwohl sie keine Schmerzmittel sind, können sie Schmerzen, Schwellungen und Steifheit reduzieren, indem sie die Auswirkungen von RA verlangsamen.

Biologika: Andere Arten von DMARDs, sogenannte Biologika, zielen auf spezifische Moleküle ab, die für Entzündungen verantwortlich sind. Diese Medikamente wirken viel schneller als herkömmliche DMARDs.

NSAIDs: NSAIDs wirken, indem sie auf ein Enzym namens Cyclooxygenase (COX) abzielen. Sie verhindern, dass COX Prostaglandine bildet, bei denen es sich um Hormone handelt, die an Entzündungen beteiligt sind.

Analgetika: Analgetika können RA-Schmerzen lindern, da sie die Art und Weise verändern, wie das Gehirn und der Körper Schmerzen wahrnehmen und darauf reagieren.

Kortikosteroide: Kortikosteroide können Schmerzen und Entzündungen schnell lindern, indem sie die Wirkung von Kortisol, einem natürlich im Körper vorkommenden Hormon, nachahmen.

DMARDs und Biologika werden nicht zur Behandlung von Schmerzen, Steifheit und Schwellungen im Zusammenhang mit RA-Schübe (Zeiträume hoher Krankheitsaktivität) verwendet.

Ärzte werden stattdessen NSAIDs, Analgetika und Kortikosteroide zu diesem Zweck empfehlen. Diese Medikamente sind wirksam bei der schnellen Verbesserung von Gelenkschmerzen, Steifheit und anderen RA-Symptomen. Sie gelten wegen der Gefahren und Risiken, die mit ihrer langfristigen Anwendung verbunden sind, als Kurzzeitbehandlungen.

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Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Die meisten Ärzte empfehlen NSAIDs zur Linderung von RA-Schmerzen und Entzündungen. Diese werden rezeptfrei (OTC) unter verschiedenen Namen verkauft, darunter Advil und Aleve. Ihr Arzt kann auch stärkere Versionen von OTC-Schmerzmitteln verschreiben, sowie solche, die nur auf Rezept erhältlich sind, wie Celebrex, Cataflam, Indocin und Mobic.

Advil (Ibuprofen)

Ibuprofen ist ein weit verbreitetes NSAID, das für seine schmerzlindernde und entzündungshemmende Wirkung bekannt ist. Es ist rezeptfrei als Tablette oder Kapsel in Dosen von 200 bis 400 Milligramm (mg) erhältlich.1 Ihr Arzt kann Ihnen höhere Dosen von 400 mg, 600 mg oder 800 mg verschreiben, um Ihre RA-Schmerzen zu lindern.

Die beiden häufigsten OTC-Marken von Ibuprofen sind Advil und Motrin. Sie können bis zu dreimal täglich mit nicht mehr als 1.200 mg pro Tag eingenommen werden.1

Einige Ibuprofen-Tabletten sind so konzipiert, dass sie das Medikament über einen längeren Zeitraum langsam freisetzen, was zur nächtlichen Schmerzlinderung beitragen kann. Sie können Advil oder andere Ibuprofen-Sorten in Ihrer örtlichen Apotheke oder anderen Einzelhändlern kaufen.

Wenn OTC-Ibuprofen Ihnen nicht hilft, Ihre RA-Schmerzen zu behandeln, oder wenn Sie etwas über einen längeren Zeitraum einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verschreibung eines stärkeren NSAID oder einer Kombination von Therapien, die wirksamer sein könnten.

Aleve (Naproxen)

Naproxen ist ein NSAID, das verwendet wird, um die Symptome von RA und anderen Arten von Arthritis zu lindern, einschließlich Entzündungen, Schwellungen, Steifheit und Schmerzen. Naproxen gibt es in zwei Formen: normales Naproxen und Naproxen-Natrium, wobei Naproxen-Natrium schneller absorbiert wird.2

Normales Naproxen und Naproxen-Natrium sind sowohl in oralen Tabletten mit sofortiger Freisetzung als auch in oralen Tabletten mit verzögerter Freisetzung erhältlich. Naproxen ist OTC und in verschreibungspflichtiger Stärke erhältlich, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.

OTC-Naproxen ist unter dem Markennamen Aleve erhältlich. Verschreibungspflichtige Marken von Naproxen sind Naprosyn, Anaprox und Naprelan.2 Naproxen ist auch als Generikum erhältlich.

Was ist ein Generikum?

Generika sind die gleichen Medikamente wie der Markenname, kosten aber weniger. Generika haben die gleiche Dosierungsform, Sicherheit, Stärke, Verabreichungsart, Qualität, Leistungsmerkmale und Verwendungszweck.3 Das bedeutet, dass Sie das Generikum einnehmen können und dennoch die gleichen Vorteile und Wirkungen wie das Markenmedikament erhalten.

Celebrex (Celecoxib)

Celecoxib ist ein verschreibungspflichtiges NSAR, das häufig zur Behandlung von Gelenkschmerzen und -entzündungen verschrieben wird. Es ist unter dem Markennamen Celebrex oder als Generikum erhältlich. Celebrex gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als COX-2-Hemmer bezeichnet werden. Es kommt in Kapselform und ist in vier verschiedenen Stärken erhältlich: 50 mg, 100 mg, 200 mg und 400 mg.4

Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen im Zusammenhang mit RA können mit Celecoxib stark reduziert werden.5 Die Celebrex-Dosierung für Erwachsene mit RA beträgt 100 mg bis 200 mg zweimal täglich. Celebrex wird nicht über einen längeren Zeitraum verschrieben, da eine Langzeitanwendung mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden ist.4 Dazu gehören Herzinfarkt, Schlaganfall und Geschwüre.

Kataflam (Diclofenac)

Cataflam (Diclofenac) ist ein NSAR zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen. Es ist nur als Rezept zur Behandlung von Erkrankungen wie RA erhältlich. Es handelt sich um eine Kurzzeitbehandlung und sollte genau nach Anweisung Ihres Arztes eingenommen werden. Sie sollten alle Anweisungen zur Einnahme von Cataflam sorgfältig befolgen und Ihren Arzt informieren, wenn Sie Fragen haben.6

Die empfohlene Diclofenac-Dosis zur Behandlung von RA beträgt 150 mg bis 200 mg pro Tag in aufgeteilten Dosen.6 Es gibt verschiedene Formulierungen von Diclofenac, darunter Cataflam, erhältlich als Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, und Voltaren-XR, erhältlich als Retardtabletten.

Eine orale Lösung von Diclofenac ist ebenfalls erhältlich. Es sollte zusammen mit den Mahlzeiten eingenommen werden, um Magen-Darm-Beschwerden wie Krämpfe und Übelkeit zu reduzieren.

Eine andere Form ist eine OTC-Diclofenac-Schmerzlinderungscreme.7 Sie wird zur Schmerzlinderung über schmerzende Gelenke auf die Haut gerieben. Es kann die gleiche Linderung wie orale NSAIDs ohne Nebenwirkungen und kardiovaskuläre Risiken bieten.

Indocin (Indomethacin)

Indometacin ist ein NSAID zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen, Entzündungen, Gelenksteifheit und Schwellungen im Zusammenhang mit RA. Indometacin behandelt RA und lindert Schmerzen, solange Sie es einnehmen. Es ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Es ist entweder als Kapsel, als Retardkapsel oder als Suspension zum Einnehmen erhältlich.

Bevor Sie mit Indometacin beginnen, sollten Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie derzeit einnehmen, da bekannt ist, dass es mit anderen Medikamenten wechselwirkt. Die Anwendung bei einigen Erkrankungen kann unsicher sein, daher sollten Sie Ihren Arzt über andere Erkrankungen informieren, die Sie möglicherweise haben.8

Indometacin kann die Ergebnisse von Blutuntersuchungen beeinflussen. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, sollten Sie das Laborpersonal und Ihren Arzt darüber informieren.

Indometacin verursacht bekanntermaßen schwere Nebenwirkungen, einschließlich Magenblutungen.8 Es sollte daher in der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzeste Zeit angewendet werden. Stellen Sie sicher, dass Sie dieses Medikament genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen.

Mobisch (Meloxicam)

Meloxicam ist ein NSAID zur Behandlung von Symptomen der RA, einschließlich Entzündungen, Schwellungen, Steifheit und Gelenkschmerzen. Es ist in verschiedenen Formen erhältlich: Tabletten, Kapseln, eine Suspension zum Einnehmen und eine zerfallende Tablette.9 Es ist ein starkes Schmerzmittel und muss von Ihrem Arzt verschrieben werden. Einige beliebte Marken von Meloxicam sind Mobic, Vivlodex und Meloxicam Comfort Pac.

Meloxicam wirkt, indem es die Enzyme COX-1 und COX-2.9 blockiert. Beide sind dafür bekannt, eine entzündungserzeugende Substanz namens Prostaglandin zu verursachen.

Unter dem Markennamen Mobic wird Meloxicam normalerweise als Einzeldosis von 7,5 mg verabreicht, die maximal 15 mg pro Tag eingenommen werden kann.9 Die berichteten Nebenwirkungen von Meloxicam ähneln denen von NSAR und umfassen Magenbeschwerden und Magen-Darm-Blutungen.

Etodolac

Etodolac wird verwendet, um Schmerzen, Steifheit und Schwellungen von RA zu lindern. Es wirkt, indem es die Produktion von Substanzen stört, die Entzündungen verursachen. Es ist als Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung oder als Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.

Die Dosierung von Etodolac-Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung beginnt mit 300 mg zwei- bis dreimal täglich oder 400 bis 500 mg zweimal täglich.10 Die Höchstdosis beträgt 1.000 mg pro Tag.

Zur Behandlung von RA beträgt die empfohlene Dosierung für Etodolac Retardkapseln 400 mg bis 1.000 mg einmal täglich.10 Es ist möglich, eine Linderung von Etodolac bereits ein bis zwei Wochen nach Beginn der Behandlung zu sehen.

In den Vereinigten Staaten wurde die Markenformulierung von Etodolac, Lodine, eingestellt.11 Die generische Form ist jedoch weiterhin erhältlich.

Etodolac enthält Warnhinweise für kardiovaskuläre und gastrointestinale Nebenwirkungen.10

Eingerahmte Warnungen

Boxed Warnings, auch Black-Box-Warnungen genannt, sind die stärksten Warnungen, die die FDA verlangt. Dies bedeutet, dass klinische Studien gezeigt haben, dass ein Arzneimittel ein erhebliches Risiko für schwerwiegende oder lebensbedrohliche Nebenwirkungen birgt.

Etodolac kann das Risiko für einen tödlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen, insbesondere wenn es in hohen Dosen über einen längeren Zeitraum eingenommen wird oder bei Menschen mit einer zugrunde liegenden Herzerkrankung.10 Es sollte nicht vor oder nach einer Herzbypassoperation angewendet werden. Etodolac kann auch das Risiko für Magen- oder Darmblutungen erhöhen, insbesondere bei älteren Erwachsenen.

Nebenwirkungen und Risiken von NSAIDs

Wie alle Medikamente bergen NSAIDs ein Risiko für Nebenwirkungen und andere Risiken.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen treten häufiger auf, wenn Sie über einen längeren Zeitraum hohe Dosen einnehmen, älter sind oder ernsthafte gesundheitliche Probleme haben. OTC-NSAIDs haben im Vergleich zu stärkeren verschreibungspflichtigen NSAIDs weniger Nebenwirkungen.12

Mögliche Nebenwirkungen von NSAIDs sind:

• Magen-Darm-Trakt: Magenschmerzen, Übelkeit, Durchfall usw.

• Kopfschmerzen

• Schwindel

• Allergische Reaktionen

• Magengeschwüre: Kann bluten und zu Anämie führen

• Leber- oder Nierenprobleme

• Herz- und Kreislaufprobleme einschließlich Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und Schlaganfall12

Das Beratungsgremium der FDA hat Celebrex in Bezug auf seine kardiovaskulären Risiken als genauso sicher eingestuft wie andere NSAIDs.13 Das Gremium empfahl auch, die Kennzeichnung zu ändern, um zu reflektieren, dass es immer noch eine Bedrohung für die Herzgesundheit darstellt. Untersuchungen zu Celecoxib zeigen, dass es im Vergleich zu anderen NSAR ein geringeres Risiko für Magen-Darm-Probleme, einschließlich Blutungen und Geschwüre, aufweist.14

Wenn bei Ihnen schwere Nebenwirkungen von NSAIDs auftreten, beenden Sie die Einnahme des Medikaments und informieren Sie Ihren Arzt.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Einige Arten von NSAIDs interagieren negativ mit anderen Medikamenten.12 Das bedeutet, dass sie die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen und das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen können.

Medikamente, die mit einem NSAID interagieren können, umfassen:

• Ein weiteres NSAID

• Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln: Niedrig dosiertes Aspirin und Coumadin (Warfarin)

• Diuretika: Wird verwendet, um den Blutdruck zu kontrollieren

• Lithium: Wird zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie schweren Depressionen und bipolaren Störungen verwendet

• Ciclosporin: Wird zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen verwendet

• Methotrexat: Zur Behandlung von RA

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Zur Behandlung von Depressionen

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein Medikament, das Sie einnehmen, zusammen mit einem NSAR eingenommen werden kann, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Es gibt einige Lebensmittel oder Getränke, die Sie möglicherweise auch mit NSAIDs vermeiden müssen. Lesen Sie die Packungsbeilage oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Nimm nicht zu viel

Die Einnahme von zu viel NSAID kann gefährlich sein. Es kann zu einer Überdosierung kommen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie zu viel von einem NSAID-Medikament eingenommen haben und Sie sich krank fühlen oder extreme Schläfrigkeit oder starke Bauchschmerzen verspüren.

Sie sollten die Notrufnummer 911 anrufen, wenn bei Ihnen oder jemand anderem schwerwiegende Anzeichen einer Überdosierung auftreten, einschließlich Krampfanfällen, Atembeschwerden oder Bewusstlosigkeit.

Wer sollte keine NSAIDs einnehmen?

Laut der Cleveland Clinic sollten einige Menschen keine NSAIDs einnehmen, einschließlich:12

• Schwangere, insbesondere im dritten Schwangerschaftstrimester

• Kinder und Jugendliche mit Virusinfektionen

• Jemand mit einer bevorstehenden Operation, einschließlich einer Zahnoperation

• Personen, die täglich drei oder mehr alkoholische Getränke konsumieren

• Menschen mit Asthma, das sich bei Einnahme von Aspirin verschlimmert

• Diejenigen, die älter als 65 sind

• Menschen mit schwer zu kontrollierendem Diabetes

• Menschen mit Nieren- oder Lebererkrankungen

• Jeder mit Blutungsproblemen

• Menschen mit schwer zu kontrollierendem Blutdruck

• Jemand mit aktiver kongestiver Herzinsuffizienz

• Jemand mit einer Vorgeschichte von Herzinfarkt oder Schlaganfall

Analgetika

Ihr Arzt kann Ihnen ein Analgetikum zur Linderung von RA-Schmerzen verschreiben. Analgetika können durch RA verursachte Schmerzen und Entzündungen lindern, insbesondere in Phasen des Aufflammens. Analgetika gelten als kurzfristige Lösung zur Schmerzlinderung und werden oft für Menschen empfohlen, die NSAR nicht vertragen.15

Analgetika wie Paracetamol wirken, indem sie Schmerzsignale zwischen Nervenenden und Ihrem Gehirn blockieren. Opioide wirken, indem sie sich an die Schmerzrezeptoren der Gehirnzellen anlagern.15 Sie können Gehirnsignale verändern und die Schmerzwahrnehmung beeinflussen. Opioide steigern auch die Lustsensoren im Gehirn, was sie stark süchtig macht.

Analgetika können eine schnelle Schmerzlinderung bewirken, normalerweise innerhalb einer halben Stunde nach der Einnahme.15 Sie sollten alle Anweisungen Ihres Arztes befolgen, insbesondere bei Opioiden. Analgetika sollten immer wie verordnet eingenommen werden.

Paracetamol

Das am häufigsten verwendete Analgetikum ist Paracetamol unter dem Markennamen Tylenol. Es ist ohne Rezept erhältlich, obwohl Ihr Arzt eine höhere Stärke verschreiben kann, wenn er der Meinung ist, dass es Ihnen helfen könnte, RA-Schmerzen zu behandeln.

Acetaminophen ist in vielen OTC-Kombinationsmedikamenten erhältlich, darunter Midol, Excedrin, Zicam, Vicks und mehr.16 Es ist auch in vielen verschreibungspflichtigen Kombinationsmedikamenten enthalten, darunter Ultracet, Vicodin und Percocet. Acetaminophen kann oral eingenommen werden, es kann aber auch intravenös (durch eine Vene) verabreicht werden.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Paracetamol sind Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Schlaflosigkeit.16 Schwerwiegende Nebenwirkungen sind übermäßiges Schwitzen und starke Müdigkeit, dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl oder Gelbsucht. Beenden Sie die Einnahme von Paracetamol, wenn Sie eine dieser schweren Nebenwirkungen bemerken, und rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Sie sollten Notfallhilfe holen, wenn Sie Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion bemerken, einschließlich Nesselsucht, Atembeschwerden oder Schwellungen von Lippen, Gesicht, Zunge oder Rachen. In seltenen Fällen kann Paracetamol eine schwere Hautreaktion verursachen, die Hautrötungen, einen sich ausbreitenden Hautausschlag, Blasen oder sich ablösende Haut umfassen kann.16

Die maximale Dosis von Paracetamol pro Tag beträgt 3 Gramm (3.000 Milligramm). Eine Überschreitung kann zu schweren Leberschäden/-versagen führen. Personen mit einer zugrunde liegenden Lebererkrankung sollten Paracetamol nicht einnehmen, es sei denn, dies wird mit ihrem Arzt besprochen.

Andere Arten von Analgetika gelten als narkotische Analgetika oder Opioide und sind nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Einige Opioide werden zur zusätzlichen Schmerzlinderung mit Paracetamol kombiniert.

Opioide

Opioide sind die stärksten verfügbaren Schmerzmittel. Ihr Arzt muss sie verschreiben. Sie sind in Tablettenform zur oralen Einnahme oder als Injektion erhältlich.

Ärzte werden Menschen mit schwerer RA und extremen Schmerzen Opioide verschreiben. Opioid-Arzneimittel umfassen Codein, Codein in Kombination mit Paracetamol, Fentanyl, Vicodin (Hydrocodon), Morphin und Ultram (Tramadol).

Opioide machen süchtig. Wenn Ihr Arzt sie verschreibt, muss er Sie daher engmaschig überwachen.

Eine Überprüfung von Kohortenstudien zum Opioidkonsum aus dem Jahr 2019 ergab, dass bis zu 40 % der Menschen mit RA regelmäßige Opioidkonsumenten sind und die Wirkungen von DMARDs nicht dazu beitragen, den Bedarf an Opioiden zu reduzieren.17 Die Autoren stellten fest, dass die kurzfristige Einnahme eines Opioids viel effektiver zur Verbesserung von RA-Schmerzen, und eine langfristige Anwendung verringert die Wirksamkeit und erhöht die Sicherheitsbedenken.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Opioiden sind Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Übelkeit, Verstopfung, Atembeschwerden und Euphorie (ein Gefühl des Wohlbefindens oder der Hochstimmung).18 Die meisten Medikamente haben das Potenzial, mit Opioiden negativ zu interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel, damit Sie das Risiko von Wechselwirkungen verringern können.

Das Mischen von Opioid-Medikamenten mit anderen Drogen oder Alkohol kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, einschließlich einer verlangsamten Atmung, einer verringerten Herzfrequenz und einem erhöhten Sterberisiko. Sie sollten die Notrufnummer 911 anrufen, wenn Sie Anzeichen eines medizinischen Notfalls bemerken, einschließlich Bewusstlosigkeit oder Tiefschlaf, sehr langsamer Atmung oder blauer Lippen oder Fingernägel.

Manche Menschen sollten keine Opioide einnehmen. Dazu gehören Kinder unter 12 Jahren, ältere Kinder mit Schlafapnoe oder Lungenerkrankung, Menschen mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte, Schwangere und ältere Erwachsene, die möglicherweise vergessen, ob sie ihre Medikamente eingenommen haben oder nicht.19

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind Arzneimittel zur Behandlung von RA und anderen entzündlichen Erkrankungen. Diese Medikamente werden häufig verwendet, weil sie Entzündungen wirksam reduzieren.20 Beispiele für Kortikosteroide sind Betamethason, Methylprednisolon, Dexamethason und Prednison.

Diese Arzneimittel sind mit Cortisol verwandt, das natürlich im Körper vorkommt. Cortisol ist ein Hormon, das für viele Körperfunktionen wichtig ist und unser Körper braucht es zum Überleben.

Kortikosteroide sind nicht dasselbe wie anabole Steroide, die manchmal von Sportlern missbraucht werden. Anabole Steroide sind synthetische Versionen männlicher Sexualhormone und werden häufig zur Behandlung von Erkrankungen verwendet, die zu einem ungewöhnlich niedrigen Testosteronspiegel führen.21 Sie werden manchmal von Menschen missbraucht, die ihr körperliches Erscheinungsbild verbessern möchten, wie z.

Celestone (Betamethason injizierbar)

Injizierbares Betamethason wird zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen im Zusammenhang mit RA verwendet. Betamethason ist auch in topischen Arzneimitteln in Cremes, Gelen, Lotionen, Sprays, Salben und Schäumen enthalten. Es ist unter dem Markenmedikament Celestone und als Generikum erhältlich.

Injizierbares Betamethason muss von Ihrem Arzt verabreicht werden. Sie können sich diese Art von Injektion zu Hause nicht selbst geben.

Betamethason kann helfen, die Anzahl der vom Körper produzierten entzündlichen Chemikalien zu reduzieren.22 Es kann auch die überaktive Immunantwort des Körpers reduzieren, was zur Kontrolle von Entzündungen beiträgt.

Einige häufige Nebenwirkungen von Betamethason sind Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwitzen. Seltene, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Keuchen, Engegefühl in der Brust, Fieber, Anschwellen der Lippen, des Gesichts, der Zunge oder des Rachens, Krampfanfälle und blaue Lippen oder blaue Hautfarbe.22 Schwerwiegende Nebenwirkungen können Anzeichen für einen medizinischen Notfall sein, und Sie sollte 911 anrufen.

Kortikosteroide können Ihr Infektionsrisiko erhöhen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Schüttelfrost oder Husten bemerken.

Medrol (Methylprednisolon)

Methylprednisolon ist ein verschreibungspflichtiges Kortikosteroid, das die Symptome entzündlicher Erkrankungen wie RA behandeln kann. Es ist hochwirksam bei der Behandlung von Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen.23

Dieses Medikament kann Energie und Appetit verbessern und schnell wirken, um Schwellungen, Hautsymptome und Schmerzen zu reduzieren. Es ist unter dem Markennamen Medrol und als Generikum erhältlich.

Medrol und Methylprednisolon können wegen ihrer unerwünschten Nebenwirkungen, einschließlich Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen und erhöhtem Blutdruck oder Blutzucker, nur für kurze Zeit verschrieben werden. Eine langfristige Anwendung kann auch das Risiko für Infektionen und Probleme im Zusammenhang mit Haut, Knochen und Augen erhöhen.

Zu den Personen, die Medrol oder Methylprednisolon nicht anwenden sollten, gehören diejenigen, die:

• Sind allergisch gegen Methylprednisolon, Aspirin, Tartrazin

• Einnahme von Antikoagulanzien

• Pilzinfektionen haben

• Leber-, Nieren-, Darm- oder Herzerkrankungen haben

• Schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen

• Stehen vor einer Operation, sogar einer Zahnoperation

• Haben Sie eine Geschichte von Geschwüren

Rayos (Prednison)

Rayos ist ein Markenmedikament mit einem Wirkstoff namens Prednison in einer lang wirkenden/verzögerten Wirkstoffformel. Prednison ist ein Kortikosteroid und wirkt schnell, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern, daher werden Ärzte es in den frühen Stadien von RA verschreiben.24

Es reduziert die Symptome und gibt DMARDs Zeit zum Eintreten. Es wird auch zur Behandlung von RA-Schüben und für Menschen verwendet, die nicht auf DMARDs und Biologika angesprochen haben.

Die Nebenwirkungen von Prednison hängen von der Dosis und der Dauer der Einnahme des Arzneimittels ab. Nebenwirkungen können sein:

• Magen-Darm-Beschwerden: Magenschmerzen oder Durchfall

• Stimmungsschwankungen

• Schlaflosigkeit

• Sehstörungen: Verschwommenes Sehen oder Katarakte

• Erhöhter Blutzucker

• Knochenveränderungen: Eine langfristige Anwendung kann zu geschwächten Knochen und schließlich zu Osteoporose führen

• Gewichtszunahme durch erhöhten Appetit

• Erhöhtes Risiko für Infektionen

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, verschreiben Rheumatologen die niedrigstmögliche Dosis. Wenn Sie mit Prednison beginnen, fragen Sie Ihren Arzt, was zu tun ist, wenn Sie eine Dosis vergessen haben. Wenn dieses Problem auftritt und Sie nicht wissen, was Sie tun sollen, rufen Sie Ihren Arzt oder Apotheker an. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Wenn Ihr Arzt Prednison oder ein anderes Kortikosteroid zur Behandlung von RA verschreibt, wird er Sie wahrscheinlich auf Nebenwirkungen und andere Wirkungen überwachen. Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um zu sehen, wie Ihr Körper auf das Arzneimittel reagiert.

Sie können Ihnen auch Ratschläge geben, wie Sie Nebenwirkungen begrenzen können, z. B. die Vermeidung von NSAIDs und die Einnahme von Kalzium und Vitamin D, um Ihre Knochen stark zu halten.

Wenn Ihr Arzt Ihnen Prednison über einen längeren Zeitraum in einer höheren Dosis verschrieben hat, müssen Sie die Einnahme irgendwann abbrechen. In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie langsam ausschleichen wollen.

Versuchen Sie nicht, den Prozess zu beschleunigen, da ein Nichtverjüngen zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann, einschließlich einer Nebenniereninsuffizienz, einer Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend Cortisol produzieren kann.

RA-Krankheitsmanagement

RA ist eine der häufigsten Arten von Autoimmun-Arthritis. Es tritt auf, weil das Immunsystem des Körpers versagt und beginnt, gesundes Gewebe anzugreifen, normalerweise die Gelenke. RA kann auch die Haut und wichtige Organe betreffen. Am häufigsten greift es jedoch Ihre Handgelenke und die kleinen Gelenke Ihrer Hände und Füße an.

Behandlungen für RA gibt es in vielen verschiedenen Formen und können helfen, Ihre Gelenkschmerzen und Schwellungen zu behandeln. Eine Behandlung kann auch Gelenkschäden vorbeugen und eine frühzeitige Behandlung kann Ihre Lebensqualität verbessern.

Sie sollten auch schonende Bewegung in Ihren Behandlungsplan aufnehmen. Dies kann Aktivitäten wie Gehen und Schwimmen sowie Übungen zur Verbesserung der Muskelkraft umfassen. Bewegung verbessert auch Ihre allgemeine Gesundheit und reduziert den Druck auf gewichttragende Gelenke wie Hüfte und Knie.

Nach Angaben des American College of Rheumatology fühlen sich Menschen mit RA, die frühzeitig behandelt werden, früher und häufiger besser und führen wahrscheinlich ein aktiveres Leben.25 Diese Menschen erleiden auch seltener Gelenkschäden, die schließlich eine Gelenkersatzoperation erforderlich machen .

Und schließlich stellen Sie sicher, dass Sie von einem Rheumatologen behandelt werden. Rheumatologen sind Ärzte, die eine zusätzliche Ausbildung in der Diagnose und Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen haben, die die Gelenke, Knochen und Muskeln betreffen. Ein Rheumatologe kann sicherstellen, dass Sie die richtige Diagnose haben und einen Behandlungsplan erstellen, der die RA am besten behandelt.

Ein Wort von Verywell

Rheumatoide Arthritis kann erhebliche Schmerzen und Behinderungen verursachen, aber die Behandlung von RA ist heutzutage einfacher und viel besser als je zuvor. Behandlung und Schmerzbehandlung sind der Schlüssel zur Verbesserung Ihrer Aussichten und Prognose mit RA.

Obwohl es keine Heilung für RA gibt, kann die Behandlung den Krankheitsverlauf verlangsamen, Schmerzen lindern, die Symptome beherrschbar machen und Gelenkschäden vorbeugen. Und kontinuierliche Fortschritte bei der Behandlung von RA bedeuten, dass die Aussichten für Menschen mit dieser Erkrankung besser sind als je zuvor und sich weiter verbessern werden.

Die meisten Menschen mit RA können viele Jahre oder Jahrzehnte mit sehr wenigen Einschränkungen ein gesundes und aktives Leben mit leichten Symptomen führen.