Wie sich rheumatoide Arthritis auf die psychische Gesundheit auswirkt

Rheumatoide Arthritis (RA) verursacht viele körperliche Symptome, einschließlich Schmerzen und Entzündungen. Das Leben mit RA bedeutet auch, dass Sie möglicherweise psychische Probleme im Zusammenhang mit den Auswirkungen Ihrer Krankheit haben. Psychische Gesundheit bezieht sich auf Ihr emotionales und psychisches Wohlbefinden.

Wenn Sie mit RA leben, sollten Sie Ihrer psychischen Gesundheit genauso viel Priorität einräumen wie Ihrer körperlichen. Es ist auch wichtig, sich der Zusammenhänge zwischen RA und einigen häufigen psychischen Störungen bewusst zu sein. Lesen Sie weiter, um mehr über diese Links zu erfahren, wie sich RA auf Ihre psychische Gesundheit auswirkt und wie Sie frühe Anzeichen einer psychischen Erkrankung erkennen können.

Psychische Gesundheit definiert

Ihre psychische Gesundheit umfasst im Allgemeinen Ihr emotionales, psychisches und soziales Wohlbefinden.1 Sie hilft Ihnen, mit Stress umzugehen, Beziehungen zu anderen aufzunehmen und Entscheidungen zu treffen. Es beeinflusst, wie Sie denken, fühlen und sich verhalten. Psychische Gesundheit ist ein Leben lang wichtig, von der Kindheit über die Jugend bis ins Erwachsenenalter.

Im Laufe Ihres Lebens können psychische Probleme oder eine psychische Erkrankung auftreten. Diese Probleme können zu erheblichen Veränderungen Ihrer Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen führen.2 Beispiele für psychische Störungen sind unter anderem Depressionen, Angstzustände und bipolare Erkrankungen.

Psychische Gesundheitsprobleme können auch Stress und Probleme verursachen, die Ihr soziales Leben, Ihren Job und Ihre persönlichen Beziehungen beeinträchtigen. Zu den Faktoren, die auf psychische Erkrankungen zurückzuführen sind, gehören biologische Faktoren wie Gene und Gehirnchemie, Lebenserfahrungen wie Traumata und eine Familienanamnese mit psychischen Erkrankungen.

Psychische Gesundheitsprobleme betreffen von Zeit zu Zeit fast jeden. Wenn jedoch psychische Probleme anhaltende Anzeichen und Symptome verursachen, können sie Stress verursachen und Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Glücklicherweise können die Symptome einer psychischen Erkrankung für die meisten Menschen mit Medikamenten und Gesprächstherapie behandelt werden.

Psychisches Krankheitsrisiko bei RA höher

Eine 2018 in der Zeitschrift Arthritis Care & Research veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit RA im Laufe ihres Lebens eher an Depressionen, Angststörungen oder bipolaren Störungen leiden als andere ohne RA.3 Hier untersuchten Forscher in Kanada mehr als 60.000 Menschen, von denen 10.206 RA hatten.

Unter den Studienteilnehmern war die Inzidenz von Depressionen in der RA-Gruppe um 45 % höher. Bei Angstzuständen war die Inzidenz der RA-Gruppe um 25 % höher, und bipolare Störungen waren bei den Menschen mit RA 20 % häufiger. Menschen mit RA hatten auch Episoden von Depressionen und Angstzuständen, die häufiger und länger auftraten als Menschen ohne RA

Die Forschung zeigt auch, dass, obwohl die Koexistenz von psychischer Gesundheit bekannt ist, Ärzte Menschen mit RA nicht immer untersuchen. Dies kann zu unbehandelten psychischen Erkrankungen führen.

Eine 2017 vom British Journal of General Practice veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit RA anfangen könnten, zu glauben, dass ihre Depressions- oder Angstsymptome normal sind auf psychische Probleme hinweisen.

Depressionen und Angstzustände scheinen eine große Anzahl von Menschen mit RA zu betreffen. Eine 2017 in der Fachzeitschrift Rheumatology and Therapy veröffentlichte Studie ergab, dass etwa 30 % der Menschen mit RA innerhalb von fünf Jahren nach der Diagnose eine Depression entwickeln.5

Menschen mit RA können laut der bereits erwähnten Studie des British Journal of General Practice mit einer Rate von 20 % auch Angst haben.4 Diese Studie zeigt, dass die Depressionsrate bei Menschen mit RA mit 39 % etwas höher ist.

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Warum RA Ihre psychische Gesundheit beeinflusst

RA teilt nicht die gleichen körperlichen Symptome der Depression und der Angst. Aber das Leben mit mehr als einer Krankheit kann eine Vielzahl von Herausforderungen mit sich bringen. Und es gibt verschiedene Gründe, warum RA und affektive Störungen verbunden sein können, darunter chronischer Stress, Entzündungen und RA-Schmerzen.

Chronischer Stress

Die Bekämpfung von Schmerzen und einem chronischen Gesundheitsproblem ist eine Menge zu bewältigen. Und der Zusammenhang zwischen chronischem Stress und RA ist gut dokumentiert. Eine Analyse von Studien aus dem Jahr 2010, die in der Zeitschrift Arthritis Research & Therapy veröffentlicht wurde, ergab, dass Stress die RA verschlimmert und psychische Störungen bei RA und anderen rheumatischen Erkrankungen häufig vorkommen.6

Eine andere Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass stressige Ereignisse oft einer RA-Diagnose vorausgingen.7 Darüber hinaus war höherer Stress mit einer weniger positiven Einstellung für RA verbunden und Menschen mit RA reagierten empfindlicher auf bestimmte Arten von Stress.

Entzündung

Forscher spekulieren, dass chronische Entzündungen zu anderen Erkrankungen als RA beitragen könnten, einschließlich Stimmungsstörungen.8 Das bedeutet, dass Menschen mit entzündlichen Biomarkern in ihrem Körper eher Depressionen entwickeln. Einige dieser Biomarker tragen auch zur Verschlechterung der RA-Symptome bei.

Schmerzen

Depressionen und RA-Schmerzen scheinen Hand in Hand zu gehen. Chronische Schmerzen können zu Depressionen führen und Depressionen können die Schmerzen verschlimmern.

In einer 2016 von BMC Musculoskeletal Disorders berichteten Studie baten Forscher 56 Menschen mit RA, einen Fragebogen zu ihren Depressionen und Angstzuständen auszufüllen. Ein Jahr später folgten die Forscher den Studienteilnehmern und fanden einen starken Zusammenhang zwischen der Anzahl der wunden Gelenke und dem Gesamtgefühl der Studienteilnehmer.9

Die Studienteilnehmer fühlten sich emotional schlechter, je bedeutender sie ihre Schmerzen einschätzten. Die Studienautoren dachten, dass Depressionen und Angstzustände die Wahrnehmung von Schmerzen verschlechtern könnten.

Sie hielten es auch für möglich, dass Depressionen und Angstgefühle dazu führen könnten, dass Menschen nicht mit gutem Gesundheitsverhalten und Behandlungen Schritt halten, was die Auswirkungen von RA verschlimmern würde.

Erkenne die frühen Anzeichen

Wenn Sie RA haben und sich Sorgen um Ihre psychische Gesundheit machen, ist es eine gute Idee, Ihre Bedenken Ihrem Arzt mitzuteilen. Sie können Sie beurteilen, um festzustellen, ob Sie Symptome von Angstzuständen, Depressionen, bipolaren Störungen oder anderen Erkrankungen haben.

Anzeichen einer Depression können sein:

• Niedrige Stimmung, Gefühle von Traurigkeit, Reizbarkeit und Wut

• Reduziertes Energieniveau

• Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die Sie früher genossen haben

• Konzentrationsstörungen

• Ungewöhnliche Müdigkeit

• Schlafprobleme, einschließlich zu viel schlafen oder nicht einschlafen können

• Schuld- oder Wertlosigkeitsgefühle

• Gedanken an Selbstverletzung oder Selbstmord

Anzeichen von Angst können sein:

• Sich nervös, angespannt oder unruhig fühlen

• Gefühl von drohender Gefahr, Untergang oder Panik

• Eine erhöhte Herzfrequenz

• Hyperventilation: schnelle Atmung

• Schwitzen

• Zittern

• Sich schwach oder müde fühlen

• Konzentrationsstörungen

• Schlafstörung

• Magen-Darm-Probleme (GI)

• Ständige Sorge

• Ein Drang, Dinge zu vermeiden, die ängstliche Gefühle auslösen

Die Anzeichen und Symptome einer bipolaren Störung werden in zwei Kategorien unterteilt: Manie und Depression.

Manie-Symptome können sein:

• Sich über längere Zeit übermäßig glücklich fühlen

• Nicht zu viel Schlaf brauchen

• Schnell reden und Gedanken rasen

• Sich impulsiv und unruhig fühlen

• Leicht abgelenkt werden

• Sich zu selbstsicher fühlen

• Riskante Verhaltensweisen an den Tag legen, darunter Ersparnisse zu verspielen, große Kaufrausch zu veranstalten oder impulsiven Sex zu haben

Depressionssymptome einer bipolaren Störung können sein:

• Sich für längere Zeit traurig oder hoffnungslos fühlen

• Rückzug von Familie und Freunden

• Verlust des Interesses an Aktivitäten, die einst genossen haben

• Deutliche Appetitveränderungen

• Chronische Müdigkeit und Energiemangel

• Ständige Sorgen und Konzentrationsprobleme

• Gedanken an Selbstmord oder Tod

Ein Wort von Verywell

Es ist möglich, dass Sie nervös sind, Ihren Arzt mit psychischen Problemen anzusprechen, oder Sie befürchten, dass er Sie entlassen könnte. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihre Stimme erheben, damit Ihr Arzt Ihnen helfen kann, die richtigen Ressourcen zu finden, um psychische Probleme und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu bewältigen.

Egal, ob Sie mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen sprechen oder einer RA-Selbsthilfegruppe beitreten, Sie haben viele Möglichkeiten, Ihrer psychischen Gesundheit Priorität einzuräumen. Und die Behandlung von RA und die Bewältigung der damit verbundenen Herausforderungen, wie psychische Probleme, sind der Schlüssel zu einem erfüllten Leben mit und trotz RA.