Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der der Körper seine eigenen Zellen angreift und Schmerzen und Entzündungen verursacht. Während RA eine Reihe von Geweben und Organen, einschließlich des Herzens, betreffen kann, zielt sie hauptsächlich auf die Gelenke ab. Die spezifische Ursache von RA wurde nicht identifiziert, aber eine Reihe von Risikofaktoren und Lebensstilentscheidungen können eine Rolle spielen.
Einige der bekannten Risikofaktoren für RA sind:
- Fortgeschrittenes Alter, wobei die meisten Fälle beginnen, wenn eine Person in den 60ern ist
- Weibliches Geschlecht, insbesondere solche, die noch nie geboren haben
- Genetik, mit einer hohen Assoziation mit humanen Leukozytenantigen (HLA) Klasse II Genotypen
- Rauchen
- Menschen, deren Mütter während der Schwangerschaft geraucht haben oder die früh im Leben Passivrauchen ausgesetzt waren
- Niedriges Einkommen
- Fettleibigkeit
Obwohl es nicht möglich ist, die Vorbeugung von RA zu garantieren, gibt es möglicherweise Möglichkeiten, das Risiko, die Krankheit zu entwickeln, zu verringern.
Peter Dazeley / Getty Images
Aufhören zu rauchen
Rauchen und die Exposition gegenüber Zigarettenrauch ist ein Hauptrisikofaktor für RA. Eine Studie ergab, dass das Risiko, an RA zu erkranken, bei Rauchern etwa doppelt so hoch war wie bei Nichtrauchern.1
Rauchen kann das Immunsystem beeinträchtigen, indem es den oxidativen Stress im Körper erhöht, Entzündungen auslöst und die Apoptose (Zelltod) fördert.1 Mit dem Rauchen aufzuhören und Passivrauchen zu vermeiden, könnte hilfreich sein, um die Entwicklung von RA zu verhindern.2
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bietet eine Reihe von Ressourcen, die Ihnen helfen können, mit dem Rauchen aufzuhören. Dazu gehören Live-Quitlines, Medikamente, Textnachrichten, eine kostenlose Smartphone-App, Selbsthilfegruppen und Hilfe bei der Erstellung eines Entwöhnungsplans.
Um einen Ausstiegsplan zu erstellen:3
- Legen Sie ein bestimmtes Datum für den Start fest
- Sagen Sie Freunden und Familie, was Sie zu tun versuchen, damit sie Ihnen helfen können, verantwortlich zu sein
- Befreien Sie sich von Gegenständen und Gewohnheiten, die Sie an das Rauchen erinnern
- Entwickeln Sie neue Routinen, die Ihnen helfen, Auslöser für das Rauchen zu vermeiden
- Führen Sie eine schriftliche Liste mit Erinnerungen, warum Sie aufhören möchten
- Identifizieren Sie ein Unterstützungssystem
- Finden Sie Wege, um mit Heißhunger umzugehen
- Identifizieren Sie Belohnungen für das Erreichen von Meilensteinen
Alkohol begrenzen
Alkohol muss für Menschen mit RA nicht völlig vom Tisch sein, aber es ist am besten, Ihren Alkoholkonsum zu begrenzen. Langfristiger Mäßigung des Alkoholkonsums wurde mit einem geringeren RA-Risiko bei Frauen in Verbindung gebracht.4
Wenn Sie RA haben, ist das Hauptproblem bei Alkohol die mögliche Wechselwirkung mit Medikamenten, die Sie möglicherweise zur Behandlung der Erkrankung einnehmen. Einige Medikamente zur Behandlung von RA, wie Methotrexat, können die Leber schädigen.2 Alkoholkonsum, der auch die Leber schädigen kann, kann dieses Risiko erhöhen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Alkohol Sie konsumieren dürfen, und stellen Sie sicher, dass Medikamente, die Sie einnehmen, völlig kontraindiziert sind, Alkohol zu trinken.
Knochenverlust minimieren
RA ist mit Knochenschwund und Osteoporose verbunden. Schmerzen und Gelenksteife, die durch RA verursacht werden, können zu Inaktivität führen und das Osteoporose-Risiko erhöhen. Und die häufig zur Behandlung von RA verschriebenen Glukokortikoid-Medikamente können zu einem erheblichen Knochenverlust beitragen.5
Sie können dazu beitragen, RA-bedingten Knochenverlust zu verhindern oder zu verlangsamen, indem Sie:2
- Stellen Sie sicher, dass Ihre Ernährung reich an Kalzium oder Vitamin D ist
- Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln für die Knochengesundheit, wenn diese Nährstoffe nicht Teil Ihrer Ernährung sind
- Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten, um das Fortschreiten Ihrer RA zu vermeiden
- Vermeidung der Langzeitanwendung von Glukokortikoiden
Verbesserung der Mundgesundheit
Entzündungen können zur Entwicklung von RA beitragen. Um Entzündungen vorzubeugen, halten Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch in gutem Zustand und gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt, um chronischen Mundgesundheitsproblemen oder Infektionen vorzubeugen.
Eine Studie der Johns Hopkins University aus dem Jahr 2017 ergab, dass einige Arten von Bakterien, die Zahnfleischerkrankungen verursachen, wie Aggregatibacter actinomycetemcomitans, ein Toxin freisetzen, das bestimmte Arten der Antikörperproduktion auslöst. Diese Antikörper wurden bei 62 % der Personen mit chronischer Parodontitis und 43 % der Personen mit RA gefunden, was darauf hindeutet, dass beide Erkrankungen durch denselben bakteriellen Prozess ausgelöst werden können.6
Fischaufnahme erhöhen
Fisch ist reich an einer Reihe von Nährstoffen, insbesondere an Omega-3-Fettsäuren und den Vitaminen A und D. Regelmäßiges Essen von Fisch ist für jeden eine gute Idee, aber Fischöl hat sich als besonders hilfreich für Menschen mit entzündlichen Erkrankungen und verschiedenen Arten von Arthritis, einschließlich RA.
Untersuchungen legen nahe, dass der mehrmalige Verzehr von Fisch pro Woche vor RA schützen kann.7
Ein gesundes Gewicht beibehalten
Eine gesunde Ernährung kann bei der Vorbeugung von RA von Vorteil sein. Fettleibigkeit wurde mit der Erkrankung in Verbindung gebracht, und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann Ihr RA-Risiko verringern. Darüber hinaus können eine Reihe von Vitaminen und Mineralstoffen wie Vitamin D und Kalzium helfen, das Fortschreiten von RA und Osteoporose zu verhindern.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass entzündungshemmende Diäten bei der Bekämpfung von RA und anderen entzündlichen Erkrankungen helfen können. Diese Diäten basieren in der Regel auf Elementen der vegetarischen, glutenfreien und mediterranen Ernährung.
Während diese Diäten keinen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung oder das Fortschreiten der Krankheit haben, scheint der Verzehr oder die Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel einigen Patienten mit RA in Kombination mit anderen Therapien zu helfen.8
Zu den wichtigsten Aspekten dieser Diäten gehören:8
- Fischmeist drei- bis viermal pro Woche Lachs
- Vegetarische Mahlzeiten mit Hülsenfrüchten ein- bis zweimal pro Woche
- Kartoffeln
- Vollkorn-Getreide
- Fettarme Milchprodukte
- Fünf oder mehr Portionen Obst und Gemüse pro Tag
- Probiotika
Zu den Superfoods für eine entzündungshemmende Ernährung gehören:9
- Tomaten
- Olivenöl
- Spinat
- Grünkohl
- Mandeln
- Walnüsse
- Lachs
- Thunfisch
- Erdbeeren
- Blaubeeren
- Kirschen
- Orangen
Zu den am besten vermiedenen oder begrenzten Lebensmitteln gehören:9
- Nicht mehr als drei Portionen Fleisch pro Woche8
- Verarbeitetes Fleisch
- Rotes Fleisch
- Margarine
- Schmalz
- Verkürzung
- Raffinierte Kohlenhydrate, wie Weißbrot
- Frittiertes Essen
- Limonaden
Bleibe aktiv
Regelmäßige Bewegung, selbst mit geringer Belastung, kann bei der Vorbeugung chronischer Krankheiten helfen. Bewegung verbessert die Knochengesundheit, die Herzgesundheit, die psychische Gesundheit und mehr.
Alle Arten von Aerobic, Krafttraining, Stretching und Yoga können auch vor Krankheiten wie RA schützen und dazu beitragen, das Fortschreiten zu verlangsamen und die Symptome der Krankheit zu lindern. Insbesondere Yoga kann Schmerzen, Entzündungen und Stress lindern und die psychische Gesundheit, das Gleichgewicht und die Kraft verbessern.
Einige der besten Beispiele für Übungen für Menschen mit RA sind:10
- Dehnung
- Gehen
- Yoga und Tai-Chi
- Wassergymnastik
- Radfahren
- Krafttraining
Wenn Sie RA haben, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu hören. Achte auf Schmerzen und dränge dich nicht zu Unbehagen.
Die richtige Ausrüstung, wie stützende Schuhe, kann Ihnen helfen, sicher zu bleiben und den größten Nutzen aus Ihren Bemühungen zu ziehen.
Reduzieren Sie die Belastung durch Umweltschadstoffe
Umweltschadstoffe wie Chemikalien, die bei der Reinigung und Herstellung verwendet werden, lösen nachweislich eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen aus, insbesondere bei Menschen mit bestimmten Genen.
Das HLA-Gen wurde mit der Entwicklung von RA in Verbindung gebracht, und Studien haben ergeben, dass Schadstoffe wie Dioxin und Zigarettenrauch bei Menschen mit diesem Gen mit der Krankheitsentwicklung in Verbindung gebracht werden. Es werden neue Medikamente untersucht, um diese Wirkungen zu blockieren, aber schädliche Chemikalien sollten möglichst vermieden werden.11
Ergreifen Sie frühzeitig Maßnahmen
RA ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung, die zu Gelenkschäden führen kann. Frühe Symptome können Morgensteifigkeit sein, die in etwa einer Stunde abklingt.
Wenn Sie glauben, an RA zu leiden oder ein Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Eine frühzeitige und aggressive Behandlung mit Medikamenten, die helfen, Entzündungen zu stoppen, ist der Schlüssel zur Verhinderung schwerer Gelenkschäden oder Schäden an anderen Organen.12
RA-Behandlung: Fenster der Gelegenheit
Eine genaue Diagnose und Behandlung im frühen Krankheitsverlauf ist der Schlüssel zur Bekämpfung von RA. Die schlimmsten Gelenkschäden treten etwa zwei Jahre nach Krankheitsbeginn auf13, und Sie werden die besten Ergebnisse erzielen, wenn Ihre Diagnose und Behandlung innerhalb von sechs Monaten nach den ersten Symptomen beginnen.12 Es ist jedoch nie zu spät, Strategien wie Bewegung und eine gesunde Diät, um ein Fortschreiten der Symptome zu verhindern.