Важность прогноза при раке

Прогноз - это прогноз или оценка шансов на выздоровление или выживание от болезни. Большинство врачей дают прогноз, основанный на статистических данных о том, как болезнь действует в исследованиях среди населения в целом. Это означает, что ваш прогноз не высечен на камне. Это оценка или предположения о том, как вы поступите, но в целом у некоторых людей дела обстоят намного лучше, а у других хуже, чем «в среднем». Немногие люди "средние" по своему здоровью.

Прогноз рака может зависеть от нескольких факторов, таких как стадия заболевания при постановке диагноза, тип и подтип рака, молекулярный профиль опухоли и даже пол. Давайте поговорим о том, как определяется прогноз, и об ограничениях используемой статистики, особенно в эту эпоху, когда лечение улучшается.

Прогноз - это статистика

Большая часть информации, которую вы услышите и прочитаете о прогнозе вашего заболевания, основывается на статистических данных, полученных в результате исследований других людей. Важно отметить, что эти числа являются только числами и не учитывают индивидуальные вариации. Большинство статистических данных также несколько устарели. Например, статистические данные о 5-летней выживаемости при конкретном заболевании могут составлять несколько лет, и с тех пор, как они были опубликованы, могли появиться более новые и лучшие методы лечения. Рак легких - это пример, когда «прогноз» болезни может быть не очень точным. Многим из используемых нами статистических данных о выживании несколько лет. Тем не менее, за последние пять лет было одобрено больше новых лекарств для лечения рака легких, чем за 40 лет до этого времени.

Хороший пример - рак легких. Прогноз для кого-то с раком легких 4 стадии с одной конкретной генетической мутацией (перестройка ALK) можно было бы оценить в лучшем случае на год или меньше всего несколько лет назад, и только от 1 до 2 процентов людей жили 5 лет. В 2019 году средняя выживаемость с этим конкретным молекулярным типом рака легких оценивается в 6,8 лет с

Прогноз у всех больных раком разный

Каждый рак индивидуален. Если в комнате находится 200 человек с немелкоклеточным раком легкого 2А стадии, то есть 200 видов рака, которые различаются по молекулярным профилям и другим важным вариантам. Вдобавок ко всему, у каждого человека есть важные различия, которые влияют на прогнозы, такие как возраст, общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания и способность переносить лечение. Посмотрите на некоторые из многих факторов, которые могут повлиять на выживаемость людей с раком легких.

Термины, используемые для описания прогноза при раке

Ваш врач может использовать множество терминов, говоря о вашем прогнозе. Некоторые из них будут использоваться с большей вероятностью, чем другие, в зависимости от ожидаемой выживаемости при раке. Другие термины чаще используются в клинических исследованиях. Некоторые из этих условий включают:

Коэффициент выживаемости: коэффициент выживаемости - это «средняя продолжительность жизни, в течение которой человек, как ожидается, переживет рак», и обычно указывается на основе периода времени, например, 5-летнего коэффициента выживаемости.

Средний коэффициент выживаемости: средний коэффициент выживаемости - это число, которое определяет время, по истечении которого половина людей с определенным типом и стадией рака остается в живых, а 50 процентов умирают. При более агрессивных опухолях, таких как рак легких, прогноз часто описывается таким образом.

Выживаемость без прогрессирования: Выживаемость без прогрессирования или ВБП обычно используется для описания ответа на лечение рака и относится к среднему количеству времени, в течение которого рак не растет или остается стабильным. Для методов лечения, которые контролируют рак, а не излечивают болезнь, выживаемость без прогрессирования может быть мерой, позволяющей увидеть, как долго лечение может работать (до того, как рак станет устойчивым к лечению). ВБП часто используется при описании таких методов лечения, как таргетная терапия рака.

Выживаемость без болезней: Выживаемость без болезней относится к продолжительности времени, в течение которого кто-то остается свободным от обнаруживаемого рака.

Общая выживаемость: общая выживаемость - это средняя продолжительность жизни человека после постановки диагноза рака до смерти от любой причины, включая рак.

Улучшение вашего прогноза

Помимо лечения, рекомендованного вашим врачом, вы можете предпринять некоторые меры для улучшения своего прогноза. Имейте в виду, что некоторые люди могут умереть от болезни, несмотря на все усилия по борьбе с ней, в то время как у других это удается почти без усилий. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые люди могут сделать, чтобы повысить свои шансы. Было обнаружено, что поддержка друзей или представителей онкологического сообщества или регулярные физические упражнения улучшают выживаемость некоторых людей с некоторыми формами рака.

Слово предостережения

Важно еще раз указать, что означает прогноз. Поскольку это статистика, это оценка того, как кто-то будет делать это на основе среднего результата группы людей. Так же, как мы знаем, что все люди разного роста и веса, мы знаем, что средние значения иногда мало что говорят об отдельном человеке. Однако в случае рака учитывается даже больше переменных, чем те, которые определяют рост. Это также статистика, полученная из прошлого опыта. Статистика может сказать вам, как «средний» человек справился с раком, похожим на ваш (но, конечно, молекулярно другим), в то время, когда лечение может отличаться от сегодняшнего.

Если у вас диагностировали рак, после понимания ограничений в оценке прогноза, есть еще один шаг, который некоторые люди сочли полезным. Попробуйте мысленно переосмыслить статистику. Например, вместо того, чтобы думать, что 40 процентов людей не выживают в течение пяти лет с определенным раком, осознайте, что 60 процентов людей действительно выживают. И имейте в виду, что статистические данные, которые мы используем для оценки прогнозов, через пять лет будут выглядеть иначе, чем сегодня.

Слово от Verywell

Некоторые люди считают полезным получить прогноз по поводу своего рака. Они обнаруживают, что это побуждает их взглянуть на свой список маркеров и сделать некоторые из вещей, которые они откладывали, если их прогноз не тот, на который они надеются, или подготовиться к благополучию близких, которые останутся, когда они уйдут. . Другие не хотят слышать их прогнозы и считают, что им эмоционально больно, когда им дают ожидаемую продолжительность жизни. Нет правильного или неправильного, только то, что вы предпочитаете. Если вы живете с раком, некоторые члены семьи или друзья могут не согласиться, но это не их решение. Это только твое.

Тем не менее, с развитием лечения рака часто трудно оценить прогноз. Даже 6-месячный период времени может иметь значение между стандартным лечением, которое давало один прогноз, и принятием нового лечения, которое может предложить совсем другой прогноз. Это хорошее время, чтобы жить с раком, но, возможно, не время доверять тому, что может означать прогноз, основанный на статистике.

Также известен как: выживаемость.

Примеры: У Джилл был хороший прогноз выздоровления от рака легких, поскольку он был обнаружен на такой ранней стадии.