Рак легких мужчины против женщин

Когда дело доходит до рака легких, существуют значительные различия между тем, как мужчины и женщины развивают болезнь, а также их реакцией на лечение.

Эти различия полезно отметить, особенно когда женщины смотрят статистику выживаемости при раке легких. Статистика обычно объединяет мужчин и женщин, но у женщин шансы на выживание выше на всех стадиях болезни.

Мы только начинаем понимать, как генетические и гормональные факторы играют роль в развитии рака легких и что может объяснить эти различия. Чем мужчины и женщины различаются по развитию рака легких и реакции на него? Давайте взглянем.

Заболеваемость

Рак легких является основной причиной смерти женщин от рака в Соединенных Штатах, на него приходится почти вдвое больше смертей, чем от рака груди. Заболеваемость раком легких выше у мужчин, чем у женщин, но женщины догоняют. По оценкам, в 2016 году у 117 920 мужчин и 106 470 женщин будет диагностирован рак легких1.

Курение

В отличие от мужчин, больший процент женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили, и примерно 20% смертей от рака легких у женщин происходят среди некурящих на протяжении всей жизни.2 Напротив, считается, что только 1 из 12 мужчин с раком легких никогда не курильщики.

Однако для обоих полов важно отметить, что большинство людей, у которых сегодня диагностирован рак легких, не курят3. Вместо этого большинство людей, у которых развивается рак легких, являются бывшими курильщиками или никогда не курили, а не курильщиками в настоящее время.

Другая проблема, вызывающая беспокойство, заключается в том, что количество случаев рака легких у некурящих увеличивается. Это связано не с изменением пропорций, а с истинным увеличением заболеваемости раком легких у некурящих.

Возраст

В возрасте постановки диагноза женщины, как правило, немного моложе, в среднем на два года, чем мужчины. Хотя средний возраст больных раком легких у женщин лишь немного меньше, молодых женщин с раком легких гораздо больше, чем молодых мужчин4.

Рак легких у молодых людей увеличивается, в отличие от рака легких у пожилых людей, и этот рост особенно высок у молодых, никогда не курящих женщин. Исследования, проведенные за последние несколько лет, показывают, что эстроген может способствовать росту опухолей легких, что может объяснить более ранний возраст постановки диагноза у женщин.

Факторы риска

Некоторые исследования показывают, что женщины более восприимчивы к канцерогенным веществам, содержащимся в сигаретах, и у них развивается рак легких после меньшего количества лет курения. Другие исследования не показывают повышенного риска рака легких у курящих женщин по сравнению с курящими мужчинами.

Также существовало мнение, что рак легких чаще встречается у некурящих женщин, чем у некурящих мужчин, но это не соответствует действительности в более поздних исследованиях. Несмотря на то, что процент некурящих женщин, у которых развивается рак легких, выше, чем у мужчин, женщины, по-видимому, не более чувствительны к другим канцерогенам рака легких, и это, вероятно, связано с более высоким числом мужчин по сравнению с женщинами, которые курили в прошлом.

Типы

У женщин вероятность развития аденокарциномы легких выше, чем у других типов рака легких. Заболеваемость аденокарциномой легких также увеличивается у мужчин, но мужчины чаще, чем женщины, заболевают плоскоклеточным раком легких и мелкоклеточным раком легких.

Молекулярное профилирование / тестирование генов

У женщин также больше шансов иметь идентифицируемые генетические изменения, связанные с их раком, чем у мужчин.6 Это важно, поскольку многие из новых методов лечения, такие как мутации EGFR, ALK и перестройка ROS, вызывают именно эти генетические изменения. Всем больным немелкоклеточным раком легкого рекомендуется провести профилирование генов (молекулярное профилирование) опухолей, но по этой причине это особенно важно для женщин.

Уход

Исторически женщины лучше, чем мужчины, реагируют на некоторые химиотерапевтические препараты, применяемые при раке легких. 7 Один из новейших методов таргетной терапии, тарцева (эрлотиниб), также оказался более эффективным для женщин, особенно молодых женщин.

Выживание

Женщины с большей вероятностью переживут рак легких на всех стадиях болезни. Это преимущество выживаемости по сравнению с мужчинами является наибольшим при локальном заболевании, при котором хирургическое лечение рака легких дает больше шансов на излечение у женщин, чем у мужчин.

Профилактика

Унция профилактики стоит фунта лечения. И есть много важных способов, которыми меры по профилактике рака легких могут различаться для мужчин и женщин.

Поскольку 80% случаев рака легких у женщин связаны с курением, наиболее важным шагом, который могут предпринять как женщины, так и мужчины, для снижения своего риска, является отказ от курения.

Рак легких действительно встречается у некурящих женщин в большей степени, чем у мужчин, но многие из этих других воздействий, таких как радон в домашних условиях, также можно предотвратить.

Слово от Verywell

Хотя в отношении рака легких существует много гендерных различий, одна проблема остается неизменной: стигма. Повышение осведомленности о том, что рак легких встречается у мужчин, женщин и молодых людей, - хороший способ открыть глаза общественности, но при этом важно не создавать каких-либо разделений.

Хотя может быть полезно указать на некоторые из этих гендерных различий, важно помнить, что любой может заболеть раком легких и что все больные раком легких важны.