Топ-10 видов рака, вызывающих смерть у мужчин

По его оценкам, в 2018 году в США от рака умерли 323 630 мужчин.1 Не считая немеланомного рака кожи, сочетание рака легких, рака простаты и колоректального рака составило почти половину этих смертей.

Смертность от рака выше среди мужчин, чем среди женщин. Согласно статистическим данным с 2011 по 2015 год, уровень смертности от рака составил 196,8 на 100 000 мужчин и 139,6 на 100 000 женщин2.

В целом, у 38,4% мужчин и женщин в какой-то момент жизни будет диагностирован рак (за исключением рака кожи).

К счастью, показатели выживаемости в целом улучшаются, даже при некоторых трудноизлечимых формах рака, и все больше людей живут за пределами рака.

С 2012 по 2016 год уровень смертности от рака среди мужчин снизился на 1,8%, хотя в отношении некоторых конкретных видов рака он увеличился3. Лучшее лечение, а также раннее выявление (особенно рака толстой кишки) спасают жизни.

Однако лучшее лекарство - это профилактика. Это не всегда сложно и не всегда очевидно.

Например, воздействие газообразного радона в домашних условиях является основной причиной рака легких у некурящих4. Эту причину можно полностью предотвратить, но сначала вы должны знать, есть ли у вас проблема.

Рак легких

Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos

Рак легких является причиной номер один среди связанных с раком смертей у мужчин, вызывая больше смертей, чем следующие три основные причины вместе взятые.

Ожидалось, что рак легких стал причиной 76 650 случаев смерти мужчин в 2019 году5.

Симптомы рака легких у мужчин могут включать непрекращающийся кашель, кровохарканье, охриплость голоса и одышку.

Было обнаружено, что скрининг на рак легких с помощью компьютерной томографии снижает риск смерти от рака легких на 20%. Ежегодное обследование рекомендуется людям, которые: 6

• От 50 до 80

• Курить в течение 20 лет.

• Курить сейчас или бросить курить за последние 15 лет

• Сможет переносить лечение или получать от него пользу, если у него диагностирован рак легких.

Факторы риска рака легких включают курение, но есть и другие важные факторы риска.

Например, ожидается, что в этом году от рака легких, вызванного радоном, умрет 21 000 человек4. Чтобы понять это число, предположим, что примерно 40 000 женщин умрут от рака груди.

Радон был обнаружен во всех 50 штатах, в новых и старых домах. И хотя в некоторых регионах страны более вероятно, что дома будут иметь повышенное содержание радона, единственный способ узнать, что вы в безопасности, - это пройти тестирование на радон7.

Набор за 10 долларов, который можно купить в хозяйственном магазине, с последующим смягчением воздействия радона, если необходимо, может устранить этот риск для вас и вашей семьи.

К счастью, после многих лет незначительных изменений выживаемости при раке легких выживаемость улучшается.8 Новые методы лечения имеют значение.

Чтобы убедиться, что вы получаете наилучшее возможное лечение, обязательно примите во внимание другое мнение, желательно в онкологическом центре, который принимает большое количество людей с раком легких, и присоединяйтесь к замечательным онлайн-сообществам поддержки рака легких.

Рак простаты

Istockphoto.com/Stock Photo / designer491

Рак предстательной железы является второй по частоте причиной смерти от рака у мужчин в Соединенных Штатах, и ожидается, что в 2019 году он стал причиной 31 620 смертей9.

Если вы удивлены тем, что количество смертей от рака легких у мужчин превышает количество смертей от рака простаты, то это потому, что количество людей, у которых диагностирован рак простаты, намного выше, чем заболеваемость раком легких.

Разница заключается в выживаемости от двух болезней. В то время как общая пятилетняя выживаемость при раке простаты приближается к 99%, при раке легких сохраняется от 16% до 17%.

Хотя большинству мужчин диагноз ставится до появления симптомов, симптомы рака простаты могут включать:

• Частое мочеиспускание (более частые позывы к мочеиспусканию)

• Неуверенность в мочеиспускании (требуется некоторое время, чтобы начать мочеиспускание)

• Ноктурия (потребность в мочеиспускании по ночам)

• Кровь в моче или сперме

• Боль в костях от рака простаты, которая распространилась на кости

Семейный анамнез рака простаты увеличивает риск развития этого заболевания.

Диагностика и определение стадии рака простаты часто начинается с ежегодного пальцевого ректального исследования и анализа крови на простатоспецифический антиген (ПСА).

Скрининг ПСА спорен. Сбоку утверждает, что это приводит к гипердиагностике, диагностике и лечению состояния, которое никогда не вызовет проблем. Другая сторона возражает против того, что раннее выявление серьезных заболеваний может спасти жизни.

Колоректальный рак

Istockphoto.com/Stock Photo / декада3d

Сочетание рака толстой кишки и рака прямой кишки занимает третье место в списке смертей от рака у мужчин.

Тем не менее, в отличие от ограниченного скрининга на рак легких и противоречий в скрининге, связанном с раком простаты, скрининг на рак толстой кишки среди населения в целом, несомненно, может спасти жизни.

Скрининг на рак толстой кишки, в отличие от некоторых других скрининговых тестов у мужчин, преследует две цели:

• Первичная профилактика рака толстой кишки

• Раннее выявление, когда болезнь находится на самых ранних и наиболее поддающихся лечению стадиях

Чтобы понять это, полезно знать, что многие виды рака толстой кишки возникают из-за полипов. Аденоматозные полипы могут прогрессировать от предраковой стадии до раковой опухоли, и этот процесс может занять до 10-20 лет.

Удаление полипов, которые могут прогрессировать до рака, может предотвратить развитие рака. Такие тесты, как колоноскопия, также могут обнаружить ранние формы рака толстой кишки, которые затем можно удалить, прежде чем они разрастутся и распространятся на окружающие органы и за их пределы.

Большинству людей рекомендуется начинать обследование на рак толстой кишки в возрасте 50 лет (45 для афроамериканцев), если у них нет семейного анамнеза. В зависимости от семейного анамнеза и заболеваний, связанных с толстой кишкой, обследование толстой кишки может быть начато в гораздо более молодом возрасте.

Если вы относитесь к числу тех, кто съеживается при мысли о таких обследованиях, как колоноскопия, может помочь взвесить эту процедуру и сравнить ее с лечением установленного рака.

Даже при проведении скрининга (и до того, как вы достигнете возраста, в котором вам рекомендуется скрининг), важно иметь представление о тревожных признаках и симптомах рака толстой кишки. Эти симптомы могут включать:

• Изменение дефекации (любые изменения)

• Кровь в стуле (красная или темная)

• Табуреты тонкие как карандаш

• Дискомфорт внизу живота

Как и в случае рака легких, новые методы лечения поздних стадий рака толстой кишки имеют значение для некоторых людей, живущих с этим заболеванием.

Панкреатический рак

Istockphoto / Фото / Eraxion

Рак поджелудочной железы - четвертый по смертности вид рака у мужчин. Хотя заболеваемость намного ниже, чем у рака простаты или даже рака толстой кишки, выживаемость остается низкой.

Общая пятилетняя выживаемость на самой ранней стадии заболевания (стадия 1А) составляет 14%. Выживаемость при болезни 4 стадии (стадии, на которой ставится диагноз большинству людей) составляет всего 1%.

Факторы риска включают:

• Курение

• Еврейская этническая принадлежность

• Хронический панкреатит

• Сахарный диабет

Рак поджелудочной железы может передаваться по наследству. Существует повышенный риск у людей, несущих мутации BRCA2 "гена рака груди". Хотя скринингового теста для населения в целом не существует, скрининг может быть рекомендован некоторым людям с генетической предрасположенностью.

Это одна из причин, по которой важно поделиться с врачом подробным семейным анамнезом. Для раннего выявления у людей с риском рака поджелудочной железы может быть рассмотрен ряд индивидуальных исследований с визуализацией, а также анализы крови на такие опухолевые маркеры, как CA 19-9 и CEA.

Несколько неожиданный фактор риска, который недавно обнаружился, - это связь между заболеванием десен и раком поджелудочной железы.

Симптомы рака поджелудочной железы часто неспецифичны (вызваны многими заболеваниями) и могут включать:

• Желтуха (пожелтение кожи)

• Зуд

• Необъяснимая потеря веса

• Потеря аппетита

• Боль в животе

Неожиданный диагноз диабета также может быть предупреждающим знаком, поскольку опухоль в поджелудочной железе может препятствовать выработке инсулина.

Хотя рак поджелудочной железы имеет репутацию чрезвычайно агрессивного и быстро смертельного заболевания после постановки диагноза, последние достижения в медицине дают надежду на то, что в ближайшем будущем эта репутация будет поставлена под сомнение.

Печень и внутрипеченочный желчный проток

Istockphoto.com/Stock Photo / декада3d

Рак печени и желчного протока занимает пятое место среди причин смертности от рака среди мужчин в США.

Важно отличать рак печени от метастазов в печень, поскольку многие люди, которые говорят о раке печени, на самом деле имеют в виду рак, распространившийся на печень из других частей тела.

Если рак возникает в печени, это называется первичным раком печени. Если рак возникает в другом органе, это называется раком этого органа с метастазами в печень, например, с метастазами рака легких в печень.

Многие распространенные виды рака у мужчин, включая рак легких, рак поджелудочной железы и рак толстой кишки, могут распространяться на печень.

Факторы риска рака печени включают:

• История чрезмерного употребления алкоголя

• Хроническая инфекция гепатита В

• Инфекция гепатита С,

• Наследственный синдром, известный как гемохроматоз

• Воздействие афлатоксина (афлатоксин - это плесень, которая иногда встречается в арахисе, кукурузе или животных, которых кормили кормом, содержащим плесень. Это чаще встречается в менее развитых регионах).

Симптомы рака печени аналогичны симптомам рака поджелудочной железы и могут включать:

• Желтуха

• Потеря аппетита

• Боль в животе

В настоящее время не существует общего скринингового теста на рак печени, хотя скрининг может быть рекомендован некоторым людям из группы риска, например людям с хронической инфекцией гепатита В или циррозом.

Лейкемия

Istockphoto.com/Stock Photo / designer491

Лейкемия - это не одно заболевание, но включает:

• Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

• Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

• Острый лимфолейкоз (ОЛЛ)

• Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)

• Другие формы

Поскольку это рак, связанный с кровью, симптомы обычно не локализуются в одном регионе, как это могут быть симптомы других видов рака. Кроме того, симптомы лейкемии часто совпадают со многими другими состояниями и могут включать:

• Усталость

• Чувство слабости

• Легкие синяки

• Боль в костях и суставах

• Частые инфекции

Причины лейкемии различаются в зависимости от типа, но могут широко варьироваться от воздействия окружающей среды до генетической предрасположенности, такой как синдром Дауна.

За последние годы лечение некоторых типов лейкемии значительно улучшилось. ОЛЛ, наиболее часто встречающийся у детей, раньше приводил к быстрому смертельному исходу. Теперь, благодаря лечению, примерно 80% детей достигают долгосрочной выживаемости без болезней.

Значительно улучшилось лечение ХМЛ. До 2001 года ХМЛ считали медленно растущим (сначала), но почти всегда смертельным раком.

С тех пор гливек (иматиниб) и препараты второго поколения привели к долгосрочному контролю над болезнью для многих людей, демонстрирующих ранний и устойчивый молекулярный ответ на лечение.

Превосходный ответ на Гливек при ХМЛ является доказательством принципа того, что при некоторых злокачественных новообразованиях долгосрочные ответы могут быть достигнуты без искоренения болезни.

Несмотря на неспособность «вылечить» некоторые виды рака, есть надежда, что многие виды рака в конечном итоге можно будет лечить как хроническое заболевание, например, диабет.

Рак пищевода

Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong

Рак пищевода занимает седьмое место по смертности среди мужчин в США.

Существует два основных типа рака пищевода:

• Аденокарцинома

• Плоскоклеточная карцинома

Они различаются типами клеток, из которых возникает рак. Если раньше плоскоклеточный рак был наиболее распространенным, то сейчас аденокарцинома является самой распространенной формой заболевания.

Симптомы рака пищевода могут включать:

• Трудность глотания

• Болезненное глотание

• Ощущение, что что-то застряло в горле

• Расплывчатые симптомы, такие как охриплость голоса, необъяснимая потеря веса или непрекращающийся кашель.

Поскольку эти симптомы характерны для многих других состояний, рак пищевода часто диагностируется на более поздних стадиях заболевания.

Факторы риска варьируются в зависимости от типа рака пищевода.

Плоскоклеточный рак пищевода связан с курением и пьянством.

Факторы риска аденокарциномы пищевода включают хроническую гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и пищевод Барретта, который представляет собой воспалительное состояние пищевода, связанное с ГЭРБ.

Нет общего скринингового теста на рак пищевода, но есть несколько этапов скрининга, доступных для людей из группы риска.

ГЭРБ в анамнезе, особенно в сочетании с другими симптомами, увеличивает риск развития пищевода Барретта. В свою очередь, наличие в анамнезе пищевода Барретта увеличивает риск рака пищевода от 30% до 60%.

Первым шагом к диагностике является обследование пациента с хроническим ГЭРБ.

Хотя медицинские организации и онкологические центры несколько различаются по критериям скрининга пищевода Барретта и рака пищевода, передовой опыт Американского колледжа врачей рекомендует проводить скрининговую эндоскопию на:

• Люди с ГЭРБ и родственными симптомами (затрудненное глотание, кровотечение, анемия, потеря веса, периодическая рвота)

• Люди с симптомами ГЭРБ, которые сохраняются, несмотря на четыре-восемь недель лечения ингибитором протонной помпы.

• Мужчины старше 50 лет с хронической ГЭРБ в течение не менее пяти лет и другими факторами риска (ожирение, симптомы ночного рефлюкса, употребление табака, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, избыточный вес живота)

Важно отметить, что существуют и другие ситуации, которые могут потребовать обследования или обследования в более раннем возрасте.

Второй шаг - это наблюдение за людьми, у которых был диагностирован пищевод Барретта или другие относящиеся к делу находки.

Время между обследованиями значительно различается в разных учреждениях, а также зависит от серьезности результатов оригинальной эндоскопии.

Общая пятилетняя выживаемость при раке пищевода составляет 18% и значительно варьируется в зависимости от стадии постановки диагноза. Пятилетняя выживаемость для людей, у которых болезнь диагностирована на месте, составляет 40%. У тех, кто имеет отдаленное распространение болезни, она снижается до 4%.

Рак мочевого пузыря

Istockphoto.com/Stock Photo / designer491

Рак мочевого пузыря является восьмой по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах и четвертой по значимости раковыми заболеваниями, диагностируемыми у мужчин.

Существует несколько типов рака мочевого пузыря, наиболее распространенным из которых является переходно-клеточная карцинома.

Примерно у 50% мужчин рак мочевого пузыря диагностируется на той стадии, когда он считается неинвазивным и затрагивает только внутренний слой клеток мочевого пузыря.

Еще у 35% мужчин диагноз ставится, когда болезнь глубже проникает в ткани мочевого пузыря, и только в 15% случаев рак распространился на отдаленные органы во время постановки диагноза.

По этой причине, а также из-за отсутствия инструмента общего скрининга важно знать о возможных симптомах рака мочевого пузыря. Они могут включать:

• Гематурия (кровь в моче)

• Болезненное мочеиспускание

• Частое мочеиспускание

Факторы риска рака мочевого пузыря включают:

• Воздействие химических веществ на рабочем месте (особенно в красильной промышленности)

• Курение

• Некоторые лекарства и травяные добавки

• Семейный анамнез болезни

Обратите внимание, что существует несколько видов рака, связанных с курением, помимо рака легких, и курение считается причиной до 50% мужчин с раком мочевого пузыря.

Неходжкинской лимфомы

Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion

Неходжкинская лимфома (НХЛ) рак, который начинается в лимфоцитах (тип лейкоцитов, является девятым по смертности раком у мужчин.

Существует более 30 типов НХЛ, которые разбиты на две основные группы в зависимости от типа пораженных лимфоцитов: В-клетки или Т-клетки. Поведение этих опухолей широко варьируется: некоторые лимфомы очень медленно растут, а другие очень агрессивны.

Симптомы зависят от того, где возникают пораженные лимфатические узлы.

• В груди: одышка и давление в груди.

• В животе: ощущение сытости после небольшого приема пищи.

• В области шеи: заметно увеличенные лимфатические узлы.

Неспецифические симптомы также очень распространены и могут включать:

• Ночные поты

• Усталость

• Необъяснимая потеря веса

Факторы риска очень разнообразны и отличаются от некоторых других видов рака. Они могут включать:

• Долгосрочные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз или Helicobacter pylori.

• Воздействие профессиональных и бытовых химикатов и пестицидов

• Радиация

Поскольку существует так много типов и подтипов НХЛ, трудно говорить о прогнозе. Однако общая пятилетняя выживаемость людей с НХЛ составляет примерно 69%.

Рак почки

Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel

Рак почки является 10-й по частоте причиной смерти от рака у мужчин в США. Рак почки возникает в клетках почек, двусторонних органах размером с кулак, которые лежат позади других наших органов в брюшной полости.

Наиболее распространенным типом рака почки, на который приходится примерно 90% этих видов рака, является почечно-клеточная карцинома. Другие типы включают переходно-клеточную карциному, опухоль Вильмса и саркому почек.

Симптомы могут включать:

• Кровь в моче

• Боль или шишка на одной стороне живота

• Неспецифические симптомы, такие как усталость, жар или потеря веса.

Как курение, так и избыточная масса тела связаны с раком почек, но наследственность также играет роль для некоторых людей.

Генетическое заболевание, болезнь фон Гиппеля-Линдау, увеличивает риск рака почки, а семейный анамнез, особенно рак почки у брата или сестры, увеличивает риск.

Некоторые химические вещества, а также некоторые обезболивающие увеличивают риск, что неудивительно, поскольку почки функционируют как фильтры крови.

Повышенное кровяное давление в анамнезе увеличивает риск рака почек, хотя неизвестно, связано ли это с повышенным кровяным давлением или с лекарствами, используемыми для лечения гипертонии.

Заболеваемость раком почки, по-видимому, растет, хотя исследователи не уверены, действительно ли у людей развивается рак почки больше, или доступ к улучшенным исследованиям изображений просто упрощает обнаружение рака.