Диагноз рака легких может вызвать страх и стресс, потому что прогноз выздоровления ниже, чем при других распространенных типах рака. Но есть много факторов, которые могут повлиять на выживаемость при раке легких. Знание того, на чем основаны статистические данные, как их следует интерпретировать и как они относятся к вам лично, может помочь вам получить более четкое представление о предстоящем пути.
Хотя рак легких является серьезным заболеванием, все больше людей после постановки диагноза живут дольше и живут полноценной жизнью.
Показатели выживаемости - это показатель того, сколько людей остаются живыми с раком легких по прошествии определенного времени. Например, пятилетняя выживаемость, равная 40%, будет означать, что 40% людей, или 40 из 100 человек, живы через пять лет после постановки диагноза.
Средняя выживаемость - это время, в течение которого 50% людей с заболеванием умрут, а 50% останутся живы.
Общая выживаемость по типу
Существует два основных типа рака легких: мелкоклеточный, наиболее агрессивный тип рака легких, и немелкоклеточный, наиболее распространенный тип (который включает несколько подтипов).
- Мелкоклеточный рак легкого: общая 5-летняя выживаемость при мелкоклеточном раке легкого (ограниченном и обширном) составляет всего около 6,7%.
- Немелкоклеточный рак легкого: общая 5-летняя выживаемость при немелкоклеточном раке легкого (все стадии вместе взятые) составляет приблизительно 26,3% .1
- Бронхиолоальвеолярная карцинома (BAC): тип немелкоклеточного рака легкого, BAC на самом деле является более старым термином и теперь считается подтипом аденокарциномы легкого. Выживаемость при БАХ значительно выше, чем при других формах немелкоклеточного рака легкого, особенно когда он обнаружен на ранней стадии и присутствует только одна опухоль. Согласно исследованиям, общая пятилетняя выживаемость после операции составляет 98% для пациентов с малоинвазивной аденокарциномой (опухоли шириной менее трех сантиметров) .2 Пятилетняя выживаемость для людей с более поздними стадиями заболевания варьируется значительно.
Показатели выживаемости по этапам
Вместо того, чтобы перечислять показатели выживаемости по стадиям, такие организации, как Американское онкологическое общество, используют базу данных Программы наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), которая поддерживается Национальным институтом рака.
Эти данные позволяют отслеживать пятилетнюю относительную выживаемость при раке легких в зависимости от того, как далеко он распространился1.
63,1%
Факторы, влияющие на выживаемость при раке легких
Хотя эти данные в определенной степени полезны, показатели выживаемости являются статистикой и не обязательно дают точную оценку того, как долго конкретный человек будет жить с этим заболеванием.
На выживаемость при раке легких влияет множество факторов, о которых необходимо помнить. Некоторые из них включают:
- Возраст: чем моложе вы, когда у вас диагностирован рак легких, тем выше ваши шансы на более долгую жизнь.3 К сожалению, у молодых людей с большей вероятностью будет диагностирована поздняя стадия заболевания, поскольку они не могут рассматриваться как в группе риска рака легких.
- Секс: у женщин, как правило, лучший прогноз или шанс вылечиться от рака легких на каждой стадии заболевания.
- Раса: процент выживаемости среди афроамериканцев ниже, чем среди белых или азиатских людей4.
- Другие медицинские состояния: люди с другими серьезными заболеваниями, такими как сердечные заболевания, диабет или другие заболевания легких, имеют более низкий уровень выживаемости, чем люди, у которых ранее не было проблем со здоровьем.
- Осложнения рака легких: существует множество возможных осложнений рака легких, некоторые из которых могут снизить выживаемость.
- Реакция на лечение: химиотерапия и другие методы лечения часто имеют временные побочные эффекты, но в некоторых случаях лекарства или облучение могут вызвать опасные проблемы со здоровьем.6 Поражение легких, сердечное заболевание, гипертония и ишемическая болезнь сердца могут быть результатом лечения рака и могут привести к ухудшению общего состояния здоровья, что повлияет на выживаемость.
- Курение: продолжение курения после диагноза рака легких может снизить выживаемость. С другой стороны, отказ от курения увеличивает шанс выживания на ранней стадии немелкоклеточного рака легкого и, возможно, также и мелкоклеточного рака легкого. В исследовании, посвященном пациентам с раком легких, выживаемость тех, кто бросил курить в течение трех месяцев после постановки диагноза, составила почти 62%; для тех, кто продолжает курить, выживаемость составила всего 41% в год после постановки диагноза7.
- Лечебный центр: исследователи обнаружили, что выживаемость людей с раком легкого 4 стадии была выше у тех, кто лечился в академическом онкологическом центре, чем в общинном онкологическом центре, особенно у тех, у кого аденокарцинома легкого8.
Важная перспектива
В идеале каждый человек, у которого диагностирован рак легких, должен иметь четкое представление о том, как улучшаются методы лечения рака легких и показатели выживаемости. Эти цифры очень обнадеживающие.
Показатель выживаемости при раке легких неуклонно увеличивался за последние 40 лет с 12,4% в середине 1970-х годов до 20,5% к 2016 году. Это включает устойчивое улучшение при распространенном раке легкого на четвертой стадии9.
Это не просто новые и лучшие лекарства, которые помогли улучшить шансы, но, скорее, новые и лучшие категории лекарств, которые теперь доступны для борьбы с болезнью.
Помня о достижениях в лечении, вы должны читать долгосрочную статистику, понимая, что диагноз рака легких сегодня означает, что у вас больше шансов на выживание, чем у тех, кто был диагностирован в предыдущие десятилетия (которые учитываются в общих показателях выживаемости).
Слово от Verywell
Невозможно переоценить тот факт, что показатели выживаемости - это числа, а не люди, а статистика лишь предсказывает, как кто-то мог справиться с раком легких в прошлом. С появлением новых методов лечения эти цифры меняются. Несмотря на пугающий прогноз для четвертой стадии болезни, есть долгосрочные выжившие после прогрессирующего рака легких.
Однако некоторые из этих выживших, которые долгое время выжили, остались живы только потому, что они исследовали и узнали все, что могли, о своем раке и выступали за лучшую возможную помощь при раке. В мире нет ни одного онколога, который знал бы обо всех аспектах каждого рака или всех доступных клинических исследованиях. Некоторые из этих испытаний не только продвигают исследования, но и помогают людям выжить с раком легких. Есть много надежды.