Ein Überblick über Erdnussallergien

Eine Erdnussallergie kann leichte Bauchschmerzen, einen Hautausschlag oder lebensbedrohliche Atem- oder Herzprobleme verursachen. Es ist nicht klar, warum manche Menschen Erdnussallergien entwickeln, aber diese Reaktionen können sich aufgrund der Exposition gegenüber winzigen Mengen von Erdnussresten entwickeln.

Es gibt medizinische Möglichkeiten, die Auswirkungen einer Erdnussallergie zu reduzieren, nachdem sie aufgetreten sind, aber der beste Weg, um sicher zu bleiben, besteht darin, Erdnüsse und Produkte, die Erdnüsse enthalten, zu vermeiden.

Erdnussallergien sind die häufigste Nahrungsmittelallergie, die amerikanische Kinder betrifft. Fast 2,5% der Kinder in den USA sind allergisch gegen Erdnüsse. Diese Allergie ist in anderen Teilen der Welt nicht so verbreitet, und der Grund ist unklar.1

Selbst wenn Sie keine Erdnussallergie haben, werden Sie wahrscheinlich mit Menschen in Kontakt treten, die eine ernsthafte Reaktion auf die Erdnussbelastung entwickeln könnten. Je mehr Sie wissen, desto sicherer werden alle sein.

Symptome

Während Erdnussallergien in der Regel in der Kindheit beginnen, können sie in jedem Alter beginnen. Schwerere Reaktionen beginnen typischerweise in einem früheren Alter. Nur wenige Kinder wachsen im Jugend- oder Erwachsenenalter aus ihrer Erdnussallergie heraus, und etwa 80 % leiden ihr ganzes Leben lang an Erdnussallergien.2

Die Auswirkungen einer Erdnussallergie beginnen in der Regel unmittelbar nach dem Kontakt mit Erdnüssen oder erdnusshaltigen Produkten. Die Symptome beginnen normalerweise innerhalb weniger Minuten nach der Exposition, es kann jedoch bis zu zwei Stunden dauern, bis sie auftreten.

Erdnuss-Allergie-Symptome können sein:3

• Hautreaktionen wie Hautausschlag, Nesselsucht oder Ekzeme

• Gastrointestinale (GI) Symptome wie Übelkeit, Magenschmerzen, Erbrechen oder Durchfall

• Tränende Augen, Husten oder eine laufende Nase

Schwere Reaktionen

Erdnussallergien können lebensbedrohliche Reaktionen hervorrufen. Diesen Reaktionen können Haut-, Magen-Darm- oder obere Atemwegssymptome vorausgehen oder sie können plötzlich beginnen.

Anzeichen einer lebensbedrohlichen Erdnuss-induzierten Reaktion sind:3

• Symptome der oberen Atemwege wie Husten oder eine laufende Nase

• Keuchen

• Schwellung, auch bekannt als Angioödem, von Lippen, Zunge, Gesicht oder Rachen

• Es können schwere Reaktionen auftreten, die als Anaphylaxie bezeichnet werden und zu Benommenheit, Atembeschwerden oder Bewusstlosigkeit führen

Erdnussallergien verursachen häufiger als andere Nahrungsmittelallergien eine Anaphylaxie. Anaphylaxie ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Die meisten Todesfälle im Zusammenhang mit Nahrungsmittelallergien sind mit der Einnahme von Erdnüssen und Anaphylaxie verbunden.

Ursachen

Erdnussallergien werden durch den Kontakt mit Erdnüssen verursacht. Manche Menschen entwickeln eine allergische Reaktion durch den Verzehr von Erdnüssen, andere durch Berührung und wieder andere durch das Einatmen der winzigen Proteinpartikel in der Luft. Die Rückstände können auf Oberflächen oder in der Luft noch lange nach dem Entfernen der eigentlichen Erdnüsse vorhanden sein.

Sie oder Ihr Kind können nach einer oder mehreren dieser Arten von Erdnüssen eine allergische Reaktion entwickeln.

Risikofaktoren

Experten sind sich nicht sicher, warum manche Menschen Erdnussallergien entwickeln. Es gibt eine Reihe gängiger Theorien. Es kann eine erbliche Verbindung geben, und es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Person mit Erdnussallergie andere Familienmitglieder mit Erdnussallergien hat.

Es wurde vermutet, dass die Exposition gegenüber bestimmten Lebensmitteln oder Produkten für Erdnussallergien prädisponieren könnte. Es gibt jedoch keine spezifische Produktexposition, die als Ursache oder Auslöser von Erdnussallergien nachgewiesen wurde.

Allergische Reaktion

Die allergische Reaktion auf Erdnüsse tritt als Reaktion auf Proteine auf, die in Erdnüssen enthalten sind. Der Körper hält diese Proteine für etwas Schädliches und löst eine schnelle Entzündungsreaktion aus.

Die Entzündungsreaktion führt dazu, dass der Körper sich selbst angreift, was zu Symptomen wie Hautausschlag, Keuchen und gastrointestinaler Störung führt.3

Es gibt verschiedene Methoden, die bei der Zubereitung von Erdnüssen verwendet werden, und einige Erdnussallergien können mit den Zubereitungsmethoden zusammenhängen. Wenn Sie jedoch eine Erdnussallergie gegen nach einer Methode zubereitete Erdnüsse hatten, gilt es nicht als sicher, Erdnüsse zu essen, die nach einer anderen Methode zubereitet wurden.

Diagnose

Ihre eigenen Beobachtungen sind sehr wichtig, um eine Erdnussallergie zu erkennen. Wenn Sie nach dem Kontakt mit Erdnüssen eine Reaktion wie Schwellungen oder tränende Augen bemerken, dann ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie eine Erdnussallergie haben.

Aber selbst nach einer Reaktion, einschließlich einer anaphylaktischen Reaktion, ist möglicherweise nicht klar, ob Erdnüsse schuld waren. Erdnüsse können sowohl in Lebensmitteln als auch in Non-Food-Artikeln versteckt sein, daher kann es schwierig sein, sie als Täter zu identifizieren, wenn Sie einer weniger offensichtlichen Quelle von Erdnüssen ausgesetzt waren.3

Ein Ernährungstagebuch kann eine gute Möglichkeit sein, die Auslöser Ihrer Reaktion zu identifizieren.3 Denken Sie daran, dass Ihr Arzt Sie möglicherweise auch auffordert, andere Umweltbelastungen wie Reinigungsmittel aufzuzeichnen, wenn nicht sicher ist, dass Ihre Reaktion mit Lebensmitteln in Verbindung steht food oder die Orte, an denen Sie jeden Tag waren.

Zusammen mit einem Ernährungstagebuch können Sie eine Eliminationsdiät versuchen, bei der Sie mehrere Wochen lang ein Lebensmittel eliminieren und Ihre Reaktion aufzeichnen und beobachten.

Ihr Arzt kann verschiedene Methoden zur Diagnose Ihrer Erdnussallergie anwenden. Sie erhalten eine ausführliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Darüber hinaus können Sie einen Lebensmittelallergietest durchführen lassen.

Lebensmittelallergietests

Lebensmittelallergietests können eine Reihe von Ansätzen umfassen, einschließlich Bluttests und Hautstichtests.

Ein Haut-Prick-Test, auch Kratztest genannt, ist, wenn Ihr Arzt ein Allergen (etwas, das eine Allergie auslösen kann) auf Ihre Haut aufträgt, um zu beobachten, ob ein Hautausschlag oder eine andere Reaktion auftritt. Sie können an mehreren Hautregionen gleichzeitig auf mehr als ein Allergen getestet werden.

Ein Bluttest kann entzündliche Proteine wie IgE identifizieren, ein Immunprotein, das häufig mit Allergien in Verbindung gebracht wird.3

Behandlung

Die Behandlung einer Erdnussallergie besteht darin, Erdnüsse und Erdnussprodukte aus der Nahrung zu streichen.3 Wenn Sie jedoch Erdnüssen ausgesetzt sind, gibt es Behandlungen, die Ihre allergische Reaktion lindern können.

Wenn Sie eine Hautreaktion entwickeln, können Sie eine Lotion, Creme oder ein orales Medikament verschreiben, um die Reaktion zu lindern. Ebenso können Sie ein Rezept erhalten, um Ihre GI-Symptome zu reduzieren.

Notfallbehandlung

Bei einer anaphylaktischen Reaktion sollten Sie sofort einen Notarzt aufsuchen. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein verschreibungspflichtiges Medikament verschreiben, das Sie verwenden können, falls Sie aufgrund der Erdnussexposition Probleme beim Atmen, Angioödem oder Benommenheit entwickeln.

Adrenalin ist die häufigste Notfallbehandlung bei einer anaphylaktischen Reaktion. In der Regel mit einem EpiPen injiziert, kann Adrenalin einige allergische Episoden schnell stoppen.4

Wenn Ihnen ein EpiPen verschrieben wird, ist es wichtig, dass Sie ihn immer bei sich haben, da Sie unerwartet Erdnüssen ausgesetzt sein können. Denken Sie daran, dass es nicht sicher ist, sich mit der Absicht, einen EpiPen zu verwenden, absichtlich Erdnüssen auszusetzen, da Ihre Reaktion möglicherweise zu heftig ist oder nicht auf das Medikament anspricht.

In einigen Fällen kann eine medizinische Notfallversorgung erforderlich sein, auch nachdem Sie einen EpiPen verwendet haben. Möglicherweise benötigen Sie eine Behandlung wegen länger andauernder Atem-, Herz- oder anderer systemischer Probleme.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, damit Sie genau wissen, was Sie tun müssen, wenn Sie eine lebensbedrohliche Reaktion auf Erdnüsse entwickeln.

Desensibilisierung

Die Immuntherapie bei Erdnussallergie beinhaltet einen Prozess der Desensibilisierung gegenüber Erdnüssen. Dies wird durch die Exposition gegenüber mikroskopischen Mengen an Erdnussprotein erreicht, mit der Absicht, die Entzündungsreaktion Ihres Körpers auf Erdnussprotein schließlich zu verringern. Diese Art der Behandlung ist kein Standard und wird normalerweise in Forschungsstudien oder an Universitäten eingesetzt.5

Wegen des Risikos einer schweren allergischen Reaktion können Sie eine Desensibilisierungsbehandlung nur unter ärztlicher Aufsicht durchführen lassen und sollten niemals selbst eine Desensibilisierung versuchen.

Zugehörige Bedingungen

Erdnussallergien werden mit mehreren anderen Arten von Allergien in Verbindung gebracht. Dies wird als Kreuzreaktion oder Kreuzsensibilisierung bezeichnet. Dies geschieht, wenn das Protein, das in einem Produkt eine Allergie auslöst (z. B. Erdnüsse), auch in einem anderen Produkt vorhanden ist. Es kann auch passieren, wenn der Körper die gleiche allergische Reaktion auf zwei ähnliche Proteine hat.

Etwa 30% der Erdnussallergikern sind von Baumnussallergien betroffen. Zu den Nüssen gehören Mandeln, Macadamianüsse, Paranüsse, Cashewnüsse, Walnüsse, Pekannüsse, Pistazien, Kastanien, Haselnüsse und Pinienkerne

Die häufigste Allergie im Zusammenhang mit einer Erdnussallergie ist eine Reaktion auf Lupinenbohnen (auch Lupine genannt), von der etwa 15-20% der Erdnussallergikern betroffen sind. Lupine wird als nahöstlicher und mediterraner Snack gegessen und ist in der europäischen Küche und beim Backen nicht ungewöhnlich. Obwohl dieses Lebensmittel in den USA nicht bekannt war, wird es immer häufiger als Zutat in proteinreichen, glutenfreien und speziellen Lebensmittelprodukten verwendet.7

Wenn Sie eine Erdnussallergie haben, müssen Sie potenzielle kreuzreaktive Lebensmittel nicht unbedingt vermeiden, aus Angst, eine Allergie zu entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Lebensmittel für Sie sicher sind.

Bewältigung

Das Leben mit einer Erdnussallergie kann stressig sein, aber es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen. Die Vermeidung von Erdnüssen kann eine Herausforderung sein, insbesondere an Orten, die dafür bekannt sind, sie zu servieren, wie zum Beispiel in Flugzeugen.

Und da Kinder mit Erdnussallergien die meiste Zeit ihrer Wachzeit in der Schule verbringen, ist es wichtig, die Erdnussbelastung zu managen und einen Notfallbehandlungsplan zu planen, während sie in der Schule sind.

Erdnüsse vermeiden

Zusätzlich zur Eliminierung von Erdnüssen aus Ihrer Ernährung ist es für manche Menschen ebenso wichtig, alle Lebensmittel zu vermeiden, die während des Herstellungsprozesses mit Erdnüssen kreuzkontaminiert werden könnten, wie Müsliriegel, Kekse, Cracker und Müsli.

Das Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act (FALCPA) verlangt von den Herstellern, Erdnüsse als potenzielle Allergenzutat für den Verbraucher aufzulisten. Diese Informationen finden Sie nicht nur in der Zutatenliste, sondern auch an anderer Stelle auf der Packung. Wenn Sie die Informationen nirgendwo auf der Verpackung finden, können Sie den Hersteller anrufen und sich nach den spezifischen Inhaltsstoffen des Produkts erkundigen und/oder das Produkt nicht verzehren.

Kreuzkontaminationen können auftreten, wenn Spuren von Erdnuss-Touch-Produkten in derselben Anlage hergestellt werden. Aufgrund dieses Risikos bringen viele Familien keine Lebensmittel mit ins Haus, wenn diese möglicherweise in einer Einrichtung mit Erdnüssen zubereitet wurden.

Diese Entscheidungen werden weitgehend durch die Schwere der Allergie und die Art der Exposition, die sie verursacht, bestimmt.

Die folgenden Lebensmittel enthalten definitiv Erdnüsse:

• Erdnüsse und Erdnussbutter

• Gemahlene Nüsse

• Gemischte Nüsse

• Künstliche Nüsse (wie Nu-Nüsse)

• Erdnussmehl

• Kaltgepresstes, ausgetriebenes oder ausgedrücktes Erdnussöl

Importierte Lebensmittel, die hydrolysiertes Pflanzen- oder Pflanzenprotein enthalten, können Erdnussöl enthalten. Lebensmittel, die in den Vereinigten Staaten und Kanada hergestellt werden, müssen die Herkunft dieser Zutaten angeben, aber einige importierte Lebensmittel enthalten diese Informationen möglicherweise nicht.

Erdnusszutaten können in anderen Lebensmitteln oder Non-Food-Artikeln versteckt sein, wie zum Beispiel:

• Öle: Hochraffiniertes Erdnussöl ist wahrscheinlich für die meisten Menschen mit Erdnussallergie sicher, aber kaltgepresstes Öl kann einen höheren Anteil an Erdnussproteinen enthalten. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie hochraffinierte Öle verwenden, und achten Sie vor dem Verzehr auf die Ölsorte und -quelle.

• Internationale Rezepte: Erdnussöl wird häufig beim Frittieren und in der asiatischen Küche verwendet. Erdnüsse sind in der thailändischen, chinesischen und indonesischen Küche fast allgegenwärtig. Sie sind auch in der westafrikanischen und südamerikanischen Küche verbreitet.

• Kosmetika und Cremes: Erdnussöl (als Erdnussöl bezeichnet) kann in Kosmetika, Medikamenten, Cremes und topischen Produkten gefunden werden.

Das Erhitzen von Erdnüssen oder Erdnussbutter kann Proteine in die Luft freisetzen, die bei Menschen, die empfindlich auf luftgetragenes Erdnussprotein reagieren, eine Reaktion auslösen können.

Seien Sie misstrauisch gegenüber den folgenden Kategorien von Lebensmitteln, da sie Erdnüsse enthalten können:

• Backwaren, insbesondere Kekse, Kuchen, Cupcakes und Cracker

• Pralinen und Bonbons, Krokant und Rinde

• Eis und andere gefrorene Desserts

• Spaghettisauce, Chili, Suppe und ähnliche Gerichte

• Nougat und Marzipan

• Müsli und Müsli

• Proteinersatzgetränke. Shakes oder Formeln

Wenn Ihr Baby Anzeichen einer Erdnussallergie gezeigt hat, verwenden Sie unbedingt hypoallergene Babynahrung.

Viele allergikerfreundliche Hersteller geben an, dass ihre Produkte in erdnussfreien Einrichtungen hergestellt werden, sodass Sie sich sicher sein können, Produkte dieser Unternehmen zu wählen.

Umgang mit einer Erdnussallergie in der Schule

Kinder lieben Erdnussbutter und Erdnussbutter- und Gelee-Sandwiches sind ein Grundnahrungsmittel in der Lunchbox. Aber Erdnussöl ist klebrig und kann andere Lebensmittel kreuzkontaminieren und auf Mittagstischen, Händen oder Trinkbrunnen zurückbleiben.

Schulen gehen auf unterschiedliche Weise mit dem Risiko einer Kreuzkontamination um, darunter die Einrichtung separater Mittagstische für Allergiker und das Verbot von Erdnüssen aus der gesamten Schule. Am schwierigsten erscheint es, die Bedürfnisse von Kindern mit Erdnussallergien mit der Freiheit anderer Kinder, ihre Lieblingsspeisen zu essen, in Einklang zu bringen.

Das Entfernen von Erdnussresten von Türklinken, Schreibtischen und anderen Gegenständen erfordert eine tägliche Reinigungsroutine.

Die Kommunikation mit den Lehrern und Mitarbeitern offen zu halten, ist der beste Ansatz, um Kinder mit Erdnussallergie zu schützen. Wenn Ihr Kind eine Erdnussallergie hat, wenden Sie sich vor dem ersten Tag an die Schule. Sprechen Sie mit der Schulkrankenschwester und dem Lehrer über einen Plan, um die Sicherheit Ihres Kindes in der Schule zu gewährleisten. Und erfahren Sie mehr über erdnussfreie Alternativen zum Erdnussbutter-Gelee-Sandwich.

Erdnüsse und Küssen

Da Erdnussbutter klebrig ist, kann eine Person eine Reaktion haben, nachdem sie jemanden geküsst hat, der Erdnüsse gegessen hat. Es gibt keine Möglichkeit, das Erdnussprotein aus dem Mund zu waschen. Jugendliche oder Erwachsene, die sich verabreden, sollten vor dem Küssen mit ihrem Partner über ihre Nahrungsmittelallergie sprechen.

Fliegen mit einer Erdnussallergie

Viele Fluggesellschaften geben jetzt anstelle der klassischen Airline-Erdnüsse kleine Päckchen mit Brezeln (oder gar keine Snacks) aus. Einige Fluggesellschaften verteilen jedoch immer noch Erdnüsse.

Informieren Sie sich vor dem Flug über die Allergierichtlinien der Fluggesellschaft, mit der Sie fliegen möchten. Einige sind auf Gäste mit Erdnussallergie vorbereitet. Erwägen Sie, im Voraus anzurufen, um einen erdnussfreien Flug zu buchen oder eine erdnussfreie Mahlzeit anzufordern.

Ein Wort von Verywell

Es gibt immer noch keine Heilung für eine Erdnussallergie, daher bedeutet der Umgang damit, alle Erdnussprodukte strikt zu meiden und auf mögliche Reaktionen vorbereitet zu sein. Wenn bei Ihnen eine Erdnussallergie diagnostiziert wurde, sollten Sie einen Plan für den Notfall haben.