تزداد شعبية الأدوية البديلة مثل العلاجات العشبية خاصةً كعلاجات اضطرابات القلق مثل اضطراب الوسواس القهري (OCD). عند فحص العلم وراء كل علاج ، من المهم أن تأخذ جودة البحث واتساق نتائج البحث في الاعتبار. من الذكاء أيضًا التفكير في الآثار الجانبية المحتملة ومخاوف السلامة.
معايير البحوث العلاجية العشبية
هناك اعتبارات خاصة يجب مراعاتها عند النظر في الدراسات العلمية التي تبحث في فعالية العلاجات العشبية للوسواس القهري أو اضطرابات القلق أو أي حالة صحية عقلية أخرى. في بعض الأحيان ، تبدو نتائج الدراسة مثيرة للإعجاب بسبب تعرض معايير البحث الأساسية للخطر.
أولاً ، قد تحتوي الدراسات التي تستخدم الأعشاب التي ليست في شكل موحد على مستويات نشاط مختلفة من المكونات الكيميائية. يجب أن تأخذ الدراسات في الاعتبار الهوية الدقيقة للنبات وكذلك ما إذا كانت المكونات النشطة تأتي من ورقة أو جذر أو بذرة أو ساق النبات.
يجب أن تتضمن الدراسات التي تقيِّم فعالية الأدوية أيضًا مجموعة العلاج الوهمي التي تتلقى حبة سكر غير نشطة ولا يمكن أن تفسر أي انخفاض في الأعراض. باستخدام العلاج الوهمي ، من الممكن معرفة ما إذا كان الدواء الفعلي له تأثير أم لا
أخيرًا ، من المهم ألا يعرف الباحثون ولا المشاركون في الدراسة من يتلقى العلاج حتى تنتهي الدراسة لتجنب التحيز. تسمى الدراسة الطبية التي لا يعرف فيها المريض ولا الأطباء من يستخدم الدواء أو المكمل ومن يتلقى العلاج الوهمي دراسة مزدوجة التعمية.
الطب البديل والأعشاب للوسواس القهري
المكملات الغذائية متاحة للوسواس القهري والقلق. لكن يجب أن تعلم نفسك بالفوائد القائمة على الأدلة والآثار الجانبية المحتملة قبل أن تقرر تناولها.
حاليًا ، هناك أدلة محدودة على أن العلاجات العشبية مثل تلك المذكورة هنا مفيدة في تقليل شدة أعراض الوسواس القهري. لكن البحث مستمر.
تتوفر معظم العلاجات العشبية في الصيدليات بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، من المهم التحدث إلى طبيبك قبل تناول أي مكمل. بالإضافة إلى الآثار الجانبية ، يمكن للعديد من هذه المكملات الغذائية أن تتداخل (تعزز أو تقلل) من إجراءات الأدوية الموصوفة.
نبتة سانت جون
نبتة العرن المثقوب (Hypericum perforatum) هي أفضل الأدوية العشبية المضادة للاكتئاب ، على الرغم من أن فعاليتها في علاج الاكتئاب وأشكال أخرى من الأمراض العقلية مثيرة للجدل. تم استخدام عشبة سانت جونز على نطاق واسع (وفي بعض الحالات ، مرخصة) في أوروبا لعقود من الزمن لعلاج اضطرابات المزاج والقلق.
وجد تحليل أن فرط كمية المادة الكيميائية التي يُعتقد أنها المكون الرئيسي في St. Johns Wort يبدو أنها تؤثر على نظام السيروتونين. يُعتقد أن الاضطرابات في نظام السيروتونين مهمة في تطوير أعراض الوسواس القهري.
بالنظر إلى أن الأدوية المضادة للاكتئاب مثل باكسيل (باروكستين) وأنافرانيل (كلوميبرامين) التي تستهدف نظام السيروتونين فعالة أيضًا في علاج الوسواس القهري ، فقد تم اقتراح أن نبتة سانت جونز يمكن أن تكون علاجًا بديلاً لتقليل أعراض الوسواس القهري. لكن الدليل على أن نبتة العرن المثقوب علاج فعال للوسواس القهري محدود.
أشارت دراسة حالة (مريض واحد) إلى أن نبتة سانت جونز كانت فعالة في تقليل الأعراض .3 وجدت دراسة ثانية (12 شخصًا يعانون من الوسواس القهري) أنها أنتجت انخفاضًا كبيرًا في الأعراض التي كانت مشابهة لما يمكن توقعه من العلاج باستخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) المضادة للاكتئاب .4 لم تأخذ أي من الدراستين في الحسبان تأثير الدواء الوهمي بشكل صحيح.
في كلتا الحالتين ، تم إخبار الأشخاص المشاركين في الدراسات البحثية مقدمًا أنهم سيتلقون نبتة سانت جونز على أمل تقليل أعراض الوسواس القهري لديهم. مجرد معرفة أنهم كانوا يتلقون علاجًا مفيدًا يمكن أن يكون كافياً لجعل الناس يشعرون بتحسن.
نظرت تجربة معشاة ذات شواهد واحدة على الأقل في ما إذا كانت نبتة سانت جونز فعالة في الحد من أعراض الوسواس القهري .4 في الدراسة ، تلقى 60 شخصًا عشوائياً إما نبتة سانت جونز أو دواء وهمي. لم يكن الانخفاض في الأعراض بين أولئك الذين تناولوا نبتة العرن المثقوب مختلفًا عن أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. نتائج مثل هذه السؤال عن فعالية نبتة العرن المثقوب كعلاج الوسواس القهري.
شوك الحليب
شوك الحليب (Silybum marianum) هو علاج عشبي يستخدم منذ فترة طويلة في إيران. في عام 2010 ، قارنت دراسة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي تأثيرات شوك الحليب بمضاد الاكتئاب بروزاك (فلوكستين) في علاج الوسواس القهري (600 ملليجرام من شوك الحليب مقابل 30 ملليجرامًا من بروزاك يوميًا) .5 ووجد أنه لا يوجد فرق كبير بين شوك الحليب و Prozac لأعراض الوسواس القهري.
N- أسيتيل سيستئين
N-Acetylcysteine هو حمض أميني يقوم بتعديل الجلوتامين في الدماغ. يساعد N-acetylcysteine على إنتاج الجلوتاثيون ، وهو أحد مضادات الأكسدة المهمة. وجدت دراسة واحدة أجريت على شخص واحد أن N-acetylcysteine حسّن من إجراءات SSRI Luvox (فلوفوكسامين) ، مما أدى إلى انخفاض كبير في أعراض الوسواس القهري.
5-بالمشاركة والإينوزيتول
نظرًا لأن خلل تنظيم مسارات هرمون السيروتونين والجلوتامات في الدماغ يبدو أنه يحدث مع الوسواس القهري ، فقد تم أيضًا اعتبار الأعشاب الأخرى التي تعمل في هذا المسار لفوائدها المحتملة.
الكافا (بايبر ميثيستيكوم)
الكافا هو دواء عشبي موجود في التجارب السريرية للحد من القلق والتوتر العصبي والأرق والاكتئاب الخفيف. تم استخدامه لمئات السنين في بولينيزيا وجزر ميكرونيزيا وهاواي.
المكون الرئيسي في الكافا هو كافالاكتون ، الذي يحفز إنتاج كل من السيروتونين وحمض جاما الأميني الزبداني (GABA) في الجسم مما ينتج عنه تأثير مهدئ للجسم. من الأفضل تناول الكافا من خلاصة ذات أساس مائي بأقل من 250 ملغ في اليوم. لا ينصح باستخدام الكافا أثناء الرضاعة أو الحمل.
تم حظر أو تقييد الكافا في بعض البلدان بعد اقتراحات بأنه قد يسبب مشاكل في الكبد لدى بعض الأفراد
آثار جانبية
على الرغم من أن العديد من المستهلكين يعتقدون أن الأعشاب أكثر أمانًا ولها آثار ضارة أقل من الأدوية الموصوفة ، فإن العلاجات مثل نبتة سانت جونز لا يتم تنظيمها بشكل وثيق مثل الأدوية التقليدية وقد تسبب آثارًا جانبية غير سارة أو حتى خطيرة لدى بعض الأشخاص.
يمكن أن تتداخل العلاجات العشبية أيضًا مع الأدوية الموصوفة التي قد تتناولها بالفعل .8 على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول حاليًا مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج الوسواس القهري ، فمن الضروري أن تستشير طبيبك المعالج قبل تناول نبتة سانت جونز لأنها قد تؤثر على حالتك. قدرة الجسم على استقلابها. قد يؤدي هذا إلى مشكلة تعرف باسم متلازمة السيروتونين.
العلاجات التكميلية الأخرى
لا تنس أن هناك بدائل أخرى لعلاج أعراض الوسواس القهري. بالإضافة إلى المكملات ، قد تكون تدخلات نمط الحياة مثل التأمل اليقظ والوخز بالإبر واليوجا فعالة أيضًا.
لسوء الحظ ، كان هناك عدد قليل من التجارب السريرية التي تبحث في هذه التدخلات للأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري وتلك التي تم إجراؤها ذات جودة رديئة إلى حد ما. ومع ذلك ، على عكس الأدوية الموصوفة والأدوية العشبية ، نادرًا ما يكون لتدخلات نمط الحياة آثار جانبية كبيرة وقد تساعد أيضًا في تقليل التوتر.