على الرغم من توفر العديد من العلاجات الطبية والنفسية الفعالة لاضطراب الوسواس القهري (OCD) ، إلا أن علاجات الوسواس القهري ليست جميعها مناسبة للجميع. لسوء الحظ ، بالنسبة لبعض الناس ، لا شيء يبدو فعالاً. يُعرف هذا باسم الوسواس القهري المقاوم للعلاج. ولمكافحة ذلك ، تم تطوير عدد من برامج العلاج السكنية المكثفة.
برامج العلاج المكثف
السمة الرئيسية لبرامج العلاج المكثف هي الرعاية متعددة التخصصات التي تتضمن الخبرة المشتركة للأطباء وعلماء النفس والممرضات والأخصائيين الاجتماعيين والمعالجين المهنيين وغيرهم من المهنيين الصحيين لتصميم خطط علاج فردية تهدف إلى إدارة أعراض الوسواس القهري التي ثبت صعوبة علاجها باستخدام المعيار العلاجات.
تتضمن هذه البرامج عادةً العيش في البرنامج لفترة زمنية محددة.
بينما تتطلب بعض البرامج القبول لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، قد تتطلب البرامج الأخرى القبول فقط لبضعة أسابيع أو حتى عطلة نهاية الأسبوع فقط. تسمح هذه الإقامات الطويلة بتعديل الأدوية أثناء وجودها تحت إشراف طبي متخصص ، فضلاً عن توفير العديد من الفرص لإجراء العلاج المعرفي السلوكي (CBT).
في حين أن البرامج الموسعة قد توفر الأمل الأكبر للإدارة طويلة المدى للوسواس القهري ، فقد أظهرت الدراسات أنه حتى برنامج المرضى الداخليين المكثف لمدة 5 أيام يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للمراهقين الذين يعانون من الوسواس القهري. جيد 3
لقد حظي بروتوكول يسمى علاج بيرغن لمدة أربعة أيام للوسواس القهري بالاهتمام كنهج فعال. أظهرت إحدى الدراسات أن أولئك الذين تلقوا العلاج ، الذي حدث على مدار أربعة أيام متتالية ، أظهروا هجوعًا بنسبة 73 ٪ بعد العلاج و 69 ٪ عند المتابعة. ولعل الأهم من ذلك أن 72٪ من المشاركين في الدراسة قد عانوا من التعافي على المدى الطويل
عادة ، يجب أن تكون قد جربت بالفعل علاجات أخرى دون نجاح ، بما في ذلك العلاج في العيادات الخارجية ، من أجل التأهل للقبول في برنامج علاج مكثف. الأشخاص الذين يتم قبولهم في برامج العلاج المكثف غالبًا ما يكون لديهم تشخيصات أخرى للتعامل معها أيضًا
برامج العلاج المكثف المتوفرة
هناك نوعان من برامج العلاج المكثف المتاحة ، للمرضى الداخليين والسكنيين:
- برامج علاج المرضى الداخليين مخصصة للأشخاص الذين قد يتعرضون لخطر إيذاء أنفسهم أو الآخرين ويحتاجون إلى رعاية فورية. يساعد الدخول إلى المستشفى لفترة زمنية محددة في الحفاظ على سلامة الشخص ، ومعالجة الأزمة ، ووضع المريض على المسار الصحيح والانتقال إلى الخطوة التالية من العلاج. في هذه المرحلة من العلاج ، لا تتم محاولة معالجة أعراض الوسواس القهري بشكل فعال.
- برامج العلاج السكنية مخصصة للأشخاص الذين لا يشكلون خطرًا على أنفسهم أو الآخرين ، لكنهم لم يستجيبوا جيدًا لعلاجات الوسواس القهري النموذجية ويحتاجون إلى مساعدة إضافية. عادة ما تتم البرامج السكنية في بيئة شبيهة بالمنزل حيث يبقى الشخص لفترة محددة من الوقت ويتلقى رعاية على مدار 24 ساعة. يستمر البرنامج عادةً حوالي 60 يومًا ولكن يمكن أن يختلف من شخص لآخر.
متى تبحث عن برنامج علاج الوسواس القهري المكثف
إذا لم تنجح الأدوية والعلاج النفسي في العيادات الخارجية بالنسبة لك أو لأحبائك ، وكانت أعراض الوسواس القهري تسيطر على حياتك وتجعل من الصعب عليك أداء مهامك ، فقد يكون الوقت قد حان للنظر في برنامج علاج الوسواس القهري المكثف. يجب أن تدفعك الأفكار الانتحارية على الرغم من العلاج إلى التفكير في هذا الخيار. لسوء الحظ ، فإن الانتحار بين الأشخاص المصابين بالوسواس القهري شائع جدًا ، وقد يُنظر إلى معالجة مشكلات مثل تفاقم الأعراض على أنها حالة طبية طارئة ، وليست مجرد مشكلة تقلل من جودة حياتك.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
يمكن أيضًا التفكير في العلاج المكثف عندما لا تكون الرعاية الشاملة متعددة التخصصات متاحة بسهولة. قد يكون الجمع بين العلاج المعرفي السلوكي بالإضافة إلى الأدوية أمرًا صعبًا من الناحية اللوجستية بالنسبة لبعض الأطفال والأسر بسبب نقص المعالجين المدربين على إدارة الوسواس القهري أو بسبب العوائق الجغرافية أو المالية. تسمح الرعاية السكنية في هذه الظروف بتقديم رعاية فعالة سريعة وقائمة على الأدلة.
في مجال طب الأطفال ، وجدت الدراسات أن العلاج السكني المكثف والمبني على الأدلة (من أسبوع إلى أسبوعين) متبوعًا بالعلاج الإلكتروني يمكن أن يكون له تأثيرات دراماتيكية على الأطفال الذين يتعاملون مع الوسواس القهري.
ابحث عن برنامج
قامت المؤسسة الدولية للوسواس القهري بتجميع قائمة ببرامج علاج الوسواس القهري المكثفة وتنظيمها حسب الموقع الجغرافي.
يمكنك أيضًا الاتصال بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
في معظم الحالات ، تكون الإحالة من طبيب الأسرة أو الطبيب النفسي ضرورية للقبول في البرنامج. قد تحتاج إلى التحدث إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك لمعرفة ما إذا كان تأمينك سيغطي هذا العلاج ومقدار التكلفة التي سيغطيها. يجب على سكان كندا ملاحظة أن برامج علاج الوسواس القهري المكثفة هذه غالبًا ما يتم تغطيتها من خلال خطط التأمين الصحي الإقليمية.