على الرغم من أن اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو مرض عقلي خطير مرتبط بمستويات عالية من الإعاقة ، إلا أن هناك عددًا من علاجات الوسواس القهري التي ستقلل بشكل كبير من أعراض الوسواس القهري في ما يقرب من ثلثي الأشخاص المصابين. بالنسبة للثلث المتبقي من الأشخاص الذين لم تساعدهم علاجات الوسواس القهري القياسية ، فإن عددًا من علاجات الوسواس القهري البديلة والتجريبية تقدم أملًا جديدًا.
خيارات لعلاج الوسواس القهري
تشير الدراسات طويلة المدى إلى أن 3270 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري يعانون من مغفرة الأعراض مما يشير إلى أن التعافي هدف واقعي وقابل للتحقيق لبعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة .1 هناك عدد من الأساليب المختلفة المستخدمة في علاج الوسواس القهري بما في ذلك:
دواء
هناك عدد من الأدوية التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الوسواس القهري. تنتمي معظم هذه الأدوية إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ؛ ومع ذلك ، فإن أحد هذه الأدوية ، Anafranil ، ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).
على الرغم من أن هذه الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ، إلا أنها فعالة في علاج اضطرابات القلق مثل الوسواس القهري أيضًا. يُعتقد أن هذه الأدوية تعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين المتوفرة داخل الدماغ. قد تكون مشاكل السيروتونين سببًا مهمًا لاضطراب الوسواس القهري.
إذا كنت قد جربت دواء الوسواس القهري القياسي ولم تنجح ، فيمكن أن يساعدك العلاج المكثف. العلاج المكثف هو استراتيجية تُستخدم لتحسين احتمالات تخفيف أعراض الوسواس القهري عند علاج الوسواس القهري بالأدوية. يشمل العلاج المكثف استخدام مجموعات من الأدوية ، بدلاً من دواء واحد ، لتحقيق أقصى تأثير.
يمكن أن تكون استراتيجيات التعزيز فعالة بشكل خاص للأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاج القياسي.
العلاج النفسي
العلاج النفسي لاضطراب الوسواس القهري فعال في تقليل تواتر وشدة أعراض الوسواس القهري. النوعان الرئيسيان من العلاج النفسي لاضطراب الوسواس القهري هما العلاج المعرفي السلوكي (CBT) ونوع من العلاج السلوكي يسمى علاج التعرض ومنع الاستجابة (ERP). لاحظ أكثر من ثلثي الأشخاص الذين أكملوا أيًا من أشكال علاج الوسواس القهري انخفاضًا كبيرًا في تواتر وشدة أعراضهم.
على الرغم من أن العلاج المعرفي السلوكي الفردي لاضطراب الوسواس القهري فعال للغاية ، إلا أنه يمكن أن يكون مكلفًا للغاية. لخفض التكاليف ، إذا كنت تتلقى علاج الوسواس القهري من خلال مستشفى أو غيرها من أماكن الرعاية الصحية ، فمن المحتمل جدًا أن يكون لديك الآن خيار تلقي العلاج المعرفي السلوكي الجماعي لأعراض الوسواس القهري. على الرغم من أن إعداد المجموعة يمكن أن يكون مخيفًا في البداية ، إلا أن هناك بالفعل العديد من الفوائد للمشاركة في مجموعة CBT من أجل الوسواس القهري.
إذا كنت قد نظرت في العلاج المعرفي السلوكي وتخطيط موارد المؤسسات ولا يبدو أنهما متطابقان بالنسبة لك ، فقم بإلقاء نظرة على علاج القبول والالتزام (ACT). يعد ACT علاجًا نفسيًا جديدًا نسبيًا لاضطراب الوسواس القهري الذي أظهر نتائج واعدة في علاج اضطرابات القلق ، بما في ذلك الوسواس القهري. تتمثل الفلسفة المركزية لـ ACT في أن القلق جزء من الحياة ولذا فإن رد فعلنا على تجربة القلق يمكن أن يكون المشكلة الحقيقية.
علاجات أخرى
تشير التقديرات إلى أن ما بين 25 و 40٪ من الأشخاص لن يستجيبوا لخيارات العلاج الموضحة أعلاه. هناك أيضًا خيارات علاجية أخرى محتملة لاضطراب الوسواس القهري أقل شيوعًا. تتضمن بعض هذه الخيارات العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، والتحفيز العميق للدماغ ، والتحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة.
أشارت الدراسات إلى أن العلاجات التي تستهدف دوائر معينة في الدماغ يمكن أن تكون مفيدة في تقليل أعراض الوسواس القهري لدى الأشخاص الذين لا يستجيبون لعلاجات الخط الأول. قد يقدم التحفيز العميق للدماغ مثل هذا العلاج.
كما حظي التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة ، أو rTMS ، باهتمام كبير كعلاج بديل محتمل لتقليل أعراض الوسواس القهري. ومع ذلك ، حتى الآن ، تم خلط الأدلة فيما يتعلق بما إذا كان التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة علاجًا فعالاً.
جراحة الأعصاب هي أيضًا خيار ، بما في ذلك تقنيات جراحة الأعصاب مثل بضع المحفظة وبضع الحزام ، والتي تتضمن إحداث آفات في المناطق المستهدفة من الدماغ. لا تُستخدم مثل هذه الإجراءات عادةً إلا بعد فشل خيارات العلاج الأخرى في توفير راحة كافية
استراتيجيات المساعدة الذاتية
على الرغم من أن علاج الوسواس القهري يستلزم عادةً استشارة أخصائي صحة عقلية مؤهل ، إلا أن هناك عددًا من استراتيجيات المساعدة الذاتية للوسواس القهري التي يمكنك البدء في استخدامها الآن لمساعدتك في التعامل مع أعراض الوسواس القهري.
بالنظر إلى أن التوتر هو سبب رئيسي لأعراض الوسواس القهري ، فإن إحدى أفضل الطرق للتأقلم هي تعلم وممارسة عدد من تقنيات الاسترخاء.
أخيرًا ، في حين أن معظمنا على دراية بالفوائد الجسدية للتمارين الرياضية ، بما في ذلك انخفاض مستويات الكوليسترول وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكري ، فهناك أدلة متزايدة على أن التمارين يمكن أن تقلل أيضًا من أعراض الوسواس القهري.