Säure-Basen-Haushalt und Anomalien

Das Säure-Basen-Gleichgewicht bezieht sich auf einen vom Körper entwickelten Mechanismus, um Körperflüssigkeiten so nah wie möglich an einem neutralen pH-Wert zu halten. Dadurch wird verhindert, dass Körperflüssigkeiten zu sauer (zu viel Säure) oder zu basisch (zu viel alkalisch) werden. Ein richtiges Säure-Basen-Gleichgewicht ermöglicht es dem Körper, in einem Gleichgewichtszustand zu funktionieren, oder

Was ist ein normaler pH-Wert des Körpers?

Der pH-Wert des Körpers wird auf einer Skala von 1 bis 14 gemessen, wobei 1 saurer und 14 basischer ist. Der normale pH-Wert des Körpers liegt zwischen 7,35 und 7,45.

• Wenn der pH-Wert des Körpers weniger als 7,35 beträgt, ist der Körper "azidotisch".

• Wenn der pH-Wert des Körpers über 7,45 liegt, ist der Körper "alkalotisch" oder "basisch".

Im gesunden Zustand reguliert der Körper den pH-Wert sorgfältig über die Niere (durch Entfernen oder Zurückhalten von Säuren und Basen) oder über die Lunge (durch schnelleres oder langsameres Atmen). Säuren werden durch den normalen Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten produziert die Nieren kompensieren, indem sie Säure entfernen.

Messung

Der Körper-pH-Wert wird normalerweise durch eine Kombination von Tests gemessen, die den pH-Wert des Blutes in den Arterien sowie den Elektrolytspiegel im Plasma umfassen können.

Vergütung

Wenn der pH-Wert des Körpers außerhalb des normalen Bereichs liegt, arbeitet der Körper daran, die "Homöostase" oder einen Gleichgewichtszustand wiederherzustellen. Dies geschieht durch:

• Nierenkompensation Die Nieren können den pH-Wert puffern, indem sie Säure ausscheiden oder Bicarbonat (eine Base) zurückhalten.

• Lungenkompensation Wenn der pH-Wert sinkt, d. h. wenn der Körper übersäuert ist, kann die Atmung verstärkt werden, um Kohlendioxid zur Wiederherstellung auszublasen

Auffälligkeiten

Normalerweise liegt der pH-Wert des Körpers in diesem kleinen Bereich. Wenn Patienten eine pH-Änderung nicht kompensieren können, zum Beispiel aufgrund einer schweren Krankheit, Anämie oder Mangelernährung, kann ein Säure- oder Basenüberschuss auftreten. Diese können Folgendes umfassen:

Metabolische Azidose

Bei der metabolischen Azidose kommt es zu einer erhöhten Körpersäuremenge, dh der pH-Wert des Körpers sinkt unter 7,35. Bedingungen, die dies verursachen können, sind:

• Diabetische Ketoazidose

• Laktatazidose

• Schwerer Durchfall

• Nierenversagen

• Medikamente wie Aspirin

Metabolische Alkalose

Bei der metabolischen Alkalose (wenn der pH-Wert ansteigt) ist die Bikarbonatmenge erhöht, oft aufgrund des Verlusts von Stoffwechselsäuren. Bedingungen, die dies verursachen können, können sein:

• Die Verwendung von Diuretika (Wassertabletten)

• Erbrechen

• Medikamente wie Steroide

• Cushing-Syndrom

Respiratorische Azidose

Bei einer respiratorischen Azidose hält der Körper überschüssiges Kohlendioxid zurück, was zu einem saureren pH-Wert des Körpers führt. Bedingungen, die dies verursachen können, sind:

• Hypoventilation Mit anderen Worten, durch flaches oder seltenes Atmen

• COPD und andere Lungenerkrankungen

• Überdosierung von Opioiden und Alkohol

Respiratorische Alkalose

Bei der respiratorischen Alkalose wird überschüssiges Kohlendioxid von der Lunge ausgeblasen. Bedingungen, die dies verursachen können, sind:

• Hyperventilation an einem mechanischen Beatmungsgerät

• Leber erkrankung

• Schwangerschaft

• Septikämie und andere schwere Infektionen

• Fieber

• Angst

Das Säure-Basen-Gleichgewichtssystem einer Person mit COPD ist manchmal aufgrund ineffektiver Atemmuster und der Ansammlung von Kohlendioxid beeinträchtigt. Dies kann manchmal zu Atemversagen führen, einer der Komplikationen von COPD.