Häufiger Durchfall, der länger als einige Wochen andauert, gilt als chronischer Durchfall, egal ob er täglich oder alle paar Tage auftritt. Durchfall wird am häufigsten als wässriger Stuhlgang beschrieben. Wenn bei Ihnen mehrere Wochen lang Symptome auftreten, sollte Ihr chronischer Durchfall von einem Arzt untersucht werden.
Die Ursachen für chronischen Durchfall sind unterschiedlich und können manchmal leicht behandelt werden (z. B. durch einen Medikamentenwechsel) oder es kann ein Hinweis auf ernsthafte Gesundheitsprobleme sein, die untersucht und behandelt werden müssen, wie beispielsweise Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Im Laufe der Zeit kann Durchfall neue Gesundheitsprobleme verursachen, wie zum Beispiel Nährstoffmängel.
Arten von Durchfall
Der Dickdarm, auch Dickdarm genannt, ist dafür verantwortlich, aus den nicht resorbierten Resten der Nahrung, die Sie essen, feste Abfallstoffe zu bilden. Flüssigkeit fließt als Teil dieses Abfalls in den Dickdarm, wodurch der Stuhl reibungsloser durch den Dickdarm gelangen kann. Muskeln im Dickdarm befördern den Stuhl zum Rektum, um ihn aus dem Körper zu entfernen.
Wenn etwas den Verdauungsprozess stört, so dass zu viel Flüssigkeit ausgeschieden wird oder die festen Abfälle zu schnell durch den Dickdarm gelangen, kann Durchfall die Folge sein.
Die meisten Menschen haben kurzfristigen (akuten) Durchfall erlitten, normalerweise als Folge einer Magen-Darm-Infektion. Chronischer Durchfall hingegen ist seltener und wird typischerweise durch Erkrankungen, Allergien, Medikamente oder chronische Infektionen verursacht.
Ihr Arzt kann Ihren Durchfall anhand der ursächlichen physikalischen Mechanismen beschreiben:
- Osmotisch: Übermäßiger Flüssigkeitsfluss in Ihren Darm, oft als Folge von überschüssigem Material, das nicht absorbiert werden kann
- Sekretorisch: Mangel an Flüssigkeitsrückführung aus Ihrem Darm zurück in Ihren Körper
- Motilitätsprobleme: Aufgrund eines Problems mit der Bewegung Ihres Darms, das aus Nervenschäden oder Muskeldysfunktion resultieren kann
Sie können auch eine Kombination von mehr als einem der oben genannten haben.
Ursachen
Es gibt viele mögliche Ursachen für chronischen Durchfall, und es ist möglich, dass in Ihrem speziellen Fall mehr als eine im Spiel sind.
Krankheiten
Eine zugrunde liegende Erkrankung kann sehr wohl die Ursache Ihrer Symptome sein. Viele Erkrankungen, die Durchfall verursachen können, können mit der richtigen Behandlung angemessen behandelt werden.
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome zu sprechen, damit Sie eine richtige Diagnose und einen geeigneten Behandlungsplan erhalten.
Einige Ursachen für Ihren chronischen Durchfall, die in Betracht gezogen werden können, sind:
- Entzündliche Darmerkrankungen (IBD): Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können intermittierenden, chronischen Durchfall verursachen. Durchfall, Magenschmerzen, rektale Blutungen, Fieber und Gewichtsverlust können über Wochen oder Monate auftreten und verschwinden oft für eine gewisse Zeit, bevor sie wieder auftreten. Durchfall kann sich mit Verstopfung oder bleistiftdünnem Stuhl abwechseln.
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Mehrere Nahrungsmittelunverträglichkeiten können chronischen Durchfall verursachen, entweder aufgrund von allergischen Reaktionen oder Unverträglichkeiten.
- Infektionen: Manchmal klingen Magen-Darm-Infektionen entweder nicht ab, neigen zu Rezidiven oder werden von anderen Infektionen gefolgt, die zu anhaltendem Durchfall führen. Einige Parasiten wie Giardia sind nicht so leicht zu erkennen, sodass sie eher falsch diagnostiziert werden, verweilen und chronischen Durchfall verursachen.
- Dickdarmkrebs: Dickdarmkrebs im Frühstadium verursacht selten Symptome und ist eine seltene Ursache für chronischen Durchfall, begleitet von blutigem Stuhl und Gewichtsverlust.
Darüber hinaus kann Durchfall durch Malabsorption und/oder Motilitätsprobleme verursacht werden, die allein oder als Teil von Erkrankungen des Magen-Darm-Systems auftreten können.
Malabsorption
Malabsorption wird durch jeden Zustand verursacht, der die Prozesse behindert, die Ihr Körper zur Aufnahme von Nährstoffen verwendet. Morbus Crohn und Giardia sind zwei Beispiele.
Einige Krankheiten verursachen eine Malabsorption von Fetten, wie chronische Pankreatitis, alkoholische Lebererkrankung, Mukoviszidose und tropische Sprue, und diese neigen dazu, eine bestimmte Art von Durchfall namens Steatorrhoe zu verursachen.
Laktoseintoleranz (Laktasemangel) verursacht Durchfall, da die Laktose in Milchprodukten nicht in eine Form abgebaut wird, die resorbiert werden kann, was zu osmotischem Durchfall führt, wenn Flüssigkeit in den Darm gelangt. Bei manchen Menschen kann nicht resorbierbarer Zucker in einigen Bonbons und Lebensmittelzusatzstoffen malabsorptiven Durchfall verursachen.
Zöliakie kann Malabsorption verursachen. Dieser Zustand verursacht oft Magenschmerzen, Durchfall, Müdigkeit und Gewichtsverlust, der sich verbessert, wenn glutenhaltige Lebensmittel abgesetzt werden. Es ist eine Autoimmunerkrankung, die durch Antikörper ausgelöst wird, die auf Gluten reagieren.
Eine Malabsorption kann auch idiopathisch (ohne bekannte Ursache) oder das Ergebnis von Faktoren wie Antibiotika, Chemotherapie, Strahlentherapie oder Magenbypass sein.
Motilitätsprobleme
Erkrankungen und Störungen, die die Magenmotilität, die rhythmische Bewegung von Nahrung und Abfallstoffen durch den Verdauungstrakt beeinträchtigen, können aus unterschiedlichen Gründen zu chronischem Durchfall führen.
Eine Hyperthyreose verursacht häufig Durchfall, da übermäßige Schilddrüsenhormone die Darmbewegungen anregen und die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen.
Diabetes kann Nervenschäden verursachen und zu einem chronischen Zustand führen, der als autonome Neuropathie bezeichnet wird und die Funktion einiger innerer Organe des Körpers beeinträchtigt, was möglicherweise zu chronischem Durchfall führt. Wenn Diabetes hohen Blutzucker produziert, kann dies auch eine Malabsorption verursachen, die zu Durchfall führt, obwohl dies der Fall ist
Andere Motilitätsstörungen umfassen das durch Durchfall vorherrschende Reizdarmsyndrom (IBS-D) und Gastroparese.
Medikamente
Zusätzlich zu Bedenken hinsichtlich einer Malabsorption im Zusammenhang mit einigen Medikamenten können einige Medikamente entweder als allergische Reaktion oder als normale Nebenwirkung von Medikamenten Durchfall auslösen. Sie können einen chronischen medikamenteninduzierten Durchfall entwickeln, auch wenn Sie bereits seit Jahren ein bestimmtes Medikament wie Metformin problemlos einnehmen.
Da Antibiotika das Gleichgewicht der Bakterien verändern, die Ihren Darm auskleiden, können einige tatsächlich infektiösen Durchfall verursachen.
Komplikationen
Wenn Sie chronischen Durchfall haben, können ernsthafte Gesundheitsprobleme auftreten, auch wenn Ihr Durchfall durch eine ungefährliche Situation verursacht wird, wie beispielsweise eine Nahrungsmittelallergie.
Dehydration
Wenn Sie Flüssigkeit im Stuhl verlieren, können Sie dehydrieren. Chronischer Durchfall verursacht eine leichte Dehydration, die durstig macht. Schwere Dehydration führt zu vermindertem Urinvolumen, dunklem Urin, Müdigkeit, Benommenheit und niedrigem Blutdruck.
Interessanterweise ist Dehydration bei akutem Durchfall gefährlicher, da Ihr Körper die Dehydration bei chronischem, wiederkehrendem Durchfall besser kompensiert.
Ernährung
Sie können auch auf Vitamine, Mineralstoffe, Proteine und Fette verzichten, wenn Ihr Durchfall mit einer mangelnden Aufnahme dieser lebenswichtigen Nährstoffe verbunden ist. Chronischer Durchfall kann auch zu Gewichtsverlust führen, wenn Sie nicht genügend Kohlenhydrate und Kalorien aus der Nahrung aufnehmen.
Blutungen und Reizungen
Chronischer Durchfall kann eine Reizung des Dickdarms oder des Rektums verursachen, was möglicherweise zu brüchigem Gewebe und Blutungen führt.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Wenn Sie langanhaltenden Durchfall haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen. Ihr Arzt kann Bluttests oder eine Stuhlprobe anordnen, um nach Blut im Stuhl oder einer Infektion durch Bakterien, Viren oder Parasiten zu suchen.
Möglicherweise benötigen Sie eine Koloskopie oder flexible Sigmoidoskopie, die IBD oder frühe Anzeichen von Dickdarmkrebs erkennen kann. Auch wenn sich herausstellt, dass Sie Darmkrebs haben, ist dieser in der Regel heilbar, insbesondere wenn er frühzeitig erkannt wird.
Anzeichen dafür, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten, sind:
- Ihr Durchfall dauert länger als zwei Wochen (entweder zeitweise oder die ganze Zeit).
- Sie sehen Blut in oder auf Ihrem Stuhl.
- Sie haben anhaltende Bauchkrämpfe oder starke Schmerzen.
- Sie erbrechen viel.
- Sie erleben abwechselnd Verstopfung und Durchfall.
- Sie bemerken, dass Sie abnehmen, obwohl Sie es nicht versucht haben.
Ein Wort von Health-huh.com
Anhaltender Durchfall ist schwer zu ignorieren. Meistens ist der Grund dafür nicht lebensbedrohlich, aber die Ursache und die möglichen gesundheitlichen Komplikationen müssen angegangen werden, damit Sie Ihre Energie, Ernährung und ein gesundes Gewicht aufrechterhalten können.