Was ist Ruhr

Ruhr ist schwerer Durchfall, der durch sichtbares Blut im Stuhl gekennzeichnet ist.1 Sie wird durch Bakterien verursacht und muss mit einem Antibiotikum behandelt werden.

Obwohl Ruhr in der Vergangenheit häufiger vorkam, bekommen Menschen heute noch Ruhr. In den Vereinigten Staaten erkranken jedes Jahr etwa eine halbe Million Menschen an Ruhr.2 Jährlich sterben etwa 8.000 durch Durchfall bedingte Todesfälle, obwohl nicht alle durch Ruhr verursacht werden.3

Hier ist, was Sie über die Anzeichen von Ruhr wissen sollten und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Sehr gut / Laura Porter

Was ist Ruhr?

Ruhr ist schwerer Durchfall, der durch eine Infektion verursacht wird. Die Infektion im Darm verursacht Durchfall und gelegentlich Erbrechen und kann zu Dehydration führen, da Menschen mit dieser Erkrankung so viel Flüssigkeit verlieren. 4

Dysenterie-Symptome und -Typen

Es gibt zwei Arten von Ruhr, die beide durch Mikroorganismen verursacht werden. Die häufigste in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt ist die Bakterienruhr. Diese Art, die durch die Bakterien der Familie Shigella verursacht wird, wird auch als Shigellose bezeichnet. Shigella-Symptome beginnen im Allgemeinen 1-2 Tage nach dem Kontakt mit den Bakterien und dauern dann eine Woche an.2 Dazu gehören:

• Durchfall, der blutig sein kann oder nicht
• Fieber
• Magenschmerzen

Amöbenruhr ist die zweite Form der Erkrankung. Es ist selten in den Vereinigten Staaten und häufiger in tropischen Gebieten von Entwicklungsländern, wo die Hygiene eine Herausforderung darstellt. Die Amöbenruhr wird durch den Kontakt mit bestimmten Protozoen, einem einzelligen Parasiten, verursacht. In diesem Fall handelt es sich bei den Protozoen um E. histolytica.

Hier wird es etwas verwirrend. Nicht alle Menschen, die mit E. histolytica in Kontakt kommen, entwickeln Ruhr. Nur 10-20% der Menschen, die mit dem Parasiten in Kontakt kommen, werden überhaupt krank, und die meisten entwickeln eine weniger schwere Erkrankung, die als Amöbiasis bekannt ist.5 Einige Menschen entwickeln jedoch Ruhr, die durch Durchfall und blutigen Stuhl gekennzeichnet ist.

Die Symptome der Amöbiasis treten 2-4 Wochen oder länger nach der Exposition gegenüber dem Parasiten auf.5 Dazu gehören:

• Durchfall
• Magenkrämpfe und Schmerzen
• Fieber (bei Amöbenruhr)

Ursachen

Ruhr tritt am häufigsten in warmen Klimazonen und an Orten auf, an denen es schwierig ist, die Hygienevorschriften einschließlich des Händewaschens einzuhalten. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Menschen auf, die in diesen Gebieten leben oder dorthin reisen, einschließlich Mittel- und Südamerika und Afrika.

In den Vereinigten Staaten tritt Ruhr auch am häufigsten bei Menschen auf, die keinen Zugang zu angemessenen sanitären Einrichtungen haben, vor allem zu sauberem Wasser. Menschen, denen Ressourcen wie richtige Sanitärinstallationen fehlen oder die in Einrichtungen wie Pflegeheimen mit weniger Ressourcen leben, können in den Vereinigten Staaten einem erhöhten Ruhrrisiko ausgesetzt sein.5

Ruhr tritt in den Industrieländern einschließlich der Vereinigten Staaten auch am häufigsten bei Männern auf, die Sex mit Männern haben, einschließlich schwuler und bisexueller Männer.2 Beide Formen der Ruhr können durch Anal- und Oral-Anal-Sex übertragen werden, was erklären könnte, warum Ausbrüche in Industrieländer wurden mit Männern in Verbindung gebracht, die Sex mit Männern haben.2

Menschen, die ein geschwächtes Immunsystem haben, einschließlich solcher, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, sich einer Chemotherapie unterziehen oder HIV haben, haben ein erhöhtes Risiko, an Ruhr zu erkranken.

Wie wird Dysenterie verbreitet

Menschen, die an Ruhr erkranken, tun dies, indem sie mit dem Bakterium Shigella oder den Protozoen E. histolytica in Kontakt kommen. Dies kann passieren, wenn eine Person Wasser schluckt, das diese Mikroorganismen enthält, oder ihre Finger in den Mund nimmt, nachdem sie mit diesen Mikroorganismen in Kontakt gekommen ist.2

Eine Übertragung von Ruhr von Mensch zu Mensch ist ebenfalls üblich. Dies geschieht, wenn der Mund einer Person mit Kotpartikeln einer Person in Kontakt kommt, die bereits mit Ruhr infiziert ist. Das ist einfacher als es klingen mag. Wenn jemand mit dieser Erkrankung seine Hände nicht richtig wäscht, kann er Fäkalien an den Fingern haben. Alles, was sie anfassen, wie Essen oder eine Tasse, kann dann zu werden

Da Ruhr durch Kontakt mit Fäkalien übertragen werden kann, kann die Erkrankung auch durch Anal- und Oral-Anal-Sex übertragen werden.2

Diagnose und Behandlung

Die Behandlung von Ruhr hängt davon ab, welchen Typ Sie bekommen. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und eventuellen letzten Reisen fragen. Sie senden normalerweise eine Stuhlprobe an das Labor, um festzustellen, ob und welche Art von Ruhr Sie haben.2

Shigella kann sich von selbst auflösen. Menschen mit Shigella können rezeptfreie Behandlungen wie Pepto Bismol einnehmen, sollten jedoch keine Medikamente wie Imodium einnehmen, die die Verdauung beeinträchtigen können. Es ist wichtig, viel Ruhe und Flüssigkeit zu bekommen, während Sie Shigella haben.2

In einigen Fällen wird Shigella mit einem Antibiotikum behandelt. Leider sind einige Bakterienstämme gegen Antibiotika resistent, sodass Ihr Arzt entscheiden muss, ob dies eine Option für Sie ist.2

Amöbiasis erfordert oft eine Behandlung mit Antibiotika, auch wenn Sie keine Symptome entwickeln. Möglicherweise benötigen Sie zwei verschiedene Arten von Antibiotika.5

Verhütung

Es gibt zwei Denkschulen zur Vorbeugung von Ruhr. Das erste, was Sie beachten sollten, ist die Verringerung des Risikos, an der Krankheit zu erkranken. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die in Gebiete reisen, in denen eine höhere Durchfallrate vorliegt.

Um Ihr Risiko, bei Reisen in tropische Entwicklungsländer an Ruhr zu erkranken, zu verringern, müssen Sie sich bewusst sein, was Sie essen und trinken. Die CDC hat die folgenden Empfehlungen:5

• Trinken Sie nur versiegelte Getränke oder Wasser, das eine Minute lang gekocht wurde
• Vermeiden Sie unversiegelte Getränke, einschließlich Eiswürfel
• Essen Sie kein frisches Obst oder Gemüse, es sei denn, Sie haben es selbst gewaschen und geschält
• Vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milch oder Milchprodukte
• Überspringen Sie das Essen von Straßenverkäufern, die möglicherweise keinen Zugang zu angemessenen sanitären Einrichtungen haben

Um die Übertragung von Ruhr von Mensch zu Mensch zu verhindern, wenn bei jemandem die Krankheit diagnostiziert wurde, treffen Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen:2

• Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere nach dem Toilettengang und vor dem Kochen
• Vermeiden Sie jeglichen Sex, einschließlich oralen, vaginalen und analen, bis der Durchfall für mindestens eine Woche aufgehört hat
• Vermeiden Sie Schwimmen, bis der Durchfall für mindestens eine Woche abgeklungen ist

Ein Wort von Health-huh.com

Ruhr ist ein unangenehmer und beängstigender Zustand. Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten haben jedoch ein sehr geringes Risiko, an Ruhr zu erkranken. Durch geeignete Vorsichtsmaßnahmen, einschließlich Händewaschen, können Sie das Risiko, an der Erkrankung zu erkranken oder ernsthafte Komplikationen zu erleiden, weiter reduzieren. Wenn Sie befürchten, an Ruhr zu leiden, wenden Sie sich zur Diagnose und Behandlung an Ihren Arzt.

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